小学生癫痫怎么治疗-小孩癫癫小发作视频
小学生上课总睡觉 做其他事也无精打采,是患发作性睡病吗?
医生:孩子得上了发作性睡病
比较常见 但误诊的特别多
这种痛苦小王独自忍受了两年,父母这才意识到孩子可能并不是叛逆,而是生病了。经过多番周折,辗转多家医院多个科室,曾被诊断为癫痫、抽动症、情绪障碍等疾病,后来他们抱着试试看的想法来到西京医院神经内科门诊,医生马上想到小王的疾病可能是伴有猝倒的发作性睡病,经神经内科脑电监测中心的多导睡眠监测及小睡试验,最终确诊小王为伴有猝倒的发作性睡病患者。
“这不是一种罕见病,属于睡眠障碍性疾病,还比较常见,但误诊的特别多。”西京医院脑电监测中心主任、神经内科副主任刘永红介绍说,如果遇到对这种疾病不熟悉的医生,根据孩子的症状,很容易误诊为癫痫、抽动症、情绪障碍、低血糖、心脏病、心理疾病等等,做CT、核磁共振、腰椎穿刺等各种检查,却找不到病因所在,以至于延误了治疗,这样的病例非常多。
刘永红说,该院每年大约能接诊到五六十例发作性睡病患者,以中小学生为多见,男性更易发。有很多让人印象深刻的病例。
比如有一个六七岁的男孩,症状与小王同学有差异,白天并不是很嗜睡,主要症状是猝倒。越开心,越无力,常常大笑时就全身无力猝倒,也是跑了很多家医院,做了包括腰椎穿刺等各种检查,最后终于在西京医院找到了真正的病因。
此外,比如还有一位20多岁的小伙子,得知真正的病因后,觉得好遗憾,当时高中上学的时候嗜睡,他都不知道自己是有病没有及时治疗,以至于后来高考成绩不理想。
我儿子现在8岁已被诊为儿童多动症,多动症是不是会遗传?
儿童多动症(下简称多动症)的发病原因尚未彻底搞清,但确实与遗传有一定关系。 资料表明约半数患儿的父母或兄弟姐妹也有类似情况,同卵孪生子同时发生此病的可高达80%;同时发现患儿的一、二级亲属中患癔病、精神病、精神发育迟滞、酗酒、人格障碍者明显高于正常儿童。
除遗传因素外,此病还与下述因素有关:
(1)轻微脑损伤因素。如果母孕期或婴儿早期有脑外伤、病毒感染、中毒、难产都可能造成脑损伤。较轻的脑损伤一般不会出现瘫痪、痴呆、癫痫发作,但有可能出现不同程度的多动行为和学习困难。
(2)脑发育成熟迟缓。试验表明,猴子大脑额叶损伤可以表现为多动,人脑额叶发育相对迟缓的,需要到少年后期才能完成。大部分多动症患儿有青春期以后自动痊愈的倾向,这点也间接证明了多动症与脑发育成熟迟缓有关。
(3)铅中毒。在工业化水平高的都市,塑料制品、油漆、汽油及一些人工调味品中都含有铅,而调查发现一些无铅中毒史的低年级小学生体内的铅含量显著增高。一般血中铅含量高于80微克/百毫升时就可以出现铅中毒,而血中铅含量为30微克/百毫——60微克/百毫升时虽然不表现中毒症状,但却表现出认识功能的损害:语言智商、操作智商下降、听觉和注意集中困难。
(4)精神紧张因素。有人调查发现,多动症患儿的家长性格粗暴者明显多于一般儿童的家长,经常打骂患儿的现象比较普遍,家庭结构不完整,如父母离异、亲人亡、长期寄养等也相对多见。这些都是造成患儿精神紧张的不良因素。此外,家长教育方式不统一 ,有的打有的护,有的严有的宽,家长期望值过高,学习压力过重等也是不可忽视的因素。诊断明确的患儿可在医生指导下接受系统治疗。药物治疗常用的药物有利他林和苯丙胺。这两种药都属于中枢兴奋剂,常见的副作用有失眠、食欲不振和体重减轻,所以一定要在医生指导下用药。
饮食限制对多动症有一定效果, 应该禁食含甲基水杨酸盐类食品,如西红柿、苹果、桔子等,少用调味剂,象胡椒粉、辣椒粉等。此外,应辅以行为矫正训练,注意纠正患儿不良行为。
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例1,女,8岁,小学生.因发作性大便失禁2个月就诊.患儿两个月前于学校课堂中无便意情况下大便失禁排到内裤,当时无意识障碍,无腹痛、呕吐及肢体抽搐,排出的大便性状正常.以后每天均无明显诱因作用下发作1~2次,在院外作多种化验未见异常,按肠道功能紊乱服安定、谷维素治疗,症状无好转.既往无中枢神经系统外伤、感染及中毒史,无家族癫痫史.查体:发育、营养正常,心肺无阳性征,腹平软,无压痛,肝脾不大,肠鸣音正常,神经系统检查无阳性征.大便常规及血生化正常,头颅CT扫描(-),脑电图检查示双侧弥漫性慢波.诊断:癫痫,给予苯巴比妥治疗1周后,大便失禁现象消失,随访未发作.
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