儿童癫痫手术治愈有多少-儿童手术治癫费用多少钱
癫痫病可以治愈吗
我一个亲戚从小就有癫痫的疾病,发作的时候会出现抽搐以及口吐白沫的情况,癫痫病可以治愈吗?这也是好多朋友关心的问题,下面和大家介绍一下。
1.首先、得了癫痫的疾病要及时治疗,一般反复发作性的患者大部分可以通过有效的治疗让病情得到控制,一般通过三到五年的药物治疗就可以,几乎能根治。
2.其次、经过治疗40%~50%患者可以治愈。有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药,发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高。对于一些顽固性癫痫可以通过手术和生酮饮食方法治疗,可使70-80%的药物难治性癫痫患者的病情得到控制或缓解。
3.最后、癫痫的患者一旦病因明白,应对因治疗,如脑瘤、脑血管畸形、脑组织瘢痕、颅内异物等可行手术治疗,脑寄生虫病需行抗寄生虫药物治疗。有的(如反射性癫痫)应尽量避免诱发因素的刺激以减免其发作。
注意事项
癫痫的患者在平时的时候要重视生活当中的调理,饮食当中要尽量的清淡,而且也要保持稳定的心情,特别是不能出现刺激性的事情。
颠痫能完全治好吗
经过国内外癫痫工作者几十年的努力,目前大部分癫痫病人可以用药物控制发做,但仍有近20%的癫痫病人虽然经积极的正规的药物治疗,发作仍不能得到很好的控制。这些病例有些需要外科手术治疗。
不同的病因、不同类型的癫痫,不同的手术方式,治疗结果也不同。不少病人手术切除癫痫病病灶以后神经精神功能侯很大改善。颞叶切除术后病如果发作得到控制,则常主动要求工作。半球切除后,术前侵入行为和强迫性症状消失而变得较为合群,因而学龄前儿童可以重新入学。不少精神运动发作病人有减退,颞叶切除后多可恢复。女性则变得较为温顺。立体定向手术的病人术后随着发作的控制或减少,都有不同程度的精神行为、社会适应能力、工作能力和智能的改善。
总之,各种手术治疗癫痫可使那些内科长期药物治疗发作不能控制的病人又有1/3左右完全控制而不再服药,1/3的病人发作明显减少。因此,手术治疗癫痫不失为一种有效的治疗方法。目前国内不少大、中型医院均已开展癫痫的手术治疗
癫痫用药 讲究“正规”
北京协和医院教授 吴立文
编辑同志:
我今年28岁,男性,患癫痫已有7年。刚患病时,只是有时莫名感到说话有障碍,一天嘴角抽动数次,以后睡眠时突发口吐白沫,四肢抽搐,不省人事。到医院检查,脑电图轻度异常,CT、磁共振、ECT检查未见异常,确诊为癫痫。先后服用丙戊酸钠、希力舒、妥泰等治疗,大小发作仍未得到控制,且伴有癫痫持续状态,发作总在睡眠时。我想请教专家如下问题:1.本人属于什么类型的癫痫,怎样用药治疗才能控制发作。2.如考虑生育问题可否停药,停药期间发作如何处理。3.癫痫病情未控制可以生育吗,抗癫痫药对后代有何不良影响?
读者徐建
癫痫是一种复杂、发作不确定的常见神经系统慢性疾病。有各种不同的病因和临床表现,常见症状为突然丧失意识、摔倒在地、四肢抽搐、口吐涎沫等。“正规治疗”是使癫痫患者摆脱疾病的惟一途径,正规的药物治疗可使70%~80%的病人癫痫发作在最初5年内缓解,其中50%可完全停药,药物治疗无效的难治性癫痫病人中,有一部分可以通过手术治疗治愈。所谓“正规治疗”,简单地说是早期诊断,根据癫痫类型准确选择药物,确定最佳用量后,长期规则服用,不能随意中断,待“发作”有效控制后,才可缓慢减药或停药。与其他疾病不同,癫痫治疗起来不能“立竿见影”,需要长期耐心的药物治疗和定期随访。
到目前为止,癫痫有30余个类型,不同类型的癫痫治疗和预后不同,没有一种药物能治疗所有类型癫痫。得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫专科医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换。
有些人不懂癫痫的基本知识,不懂癫痫分类,就将多种抗癫痫西药掺在一起用,以为可以“一扫光”,什么样的癫痫都可以“根治”,实际上由于药物之间的相互作用,这种做法有时会降低药物的疗效,导致癫痫的耐药,并且增加副作用的发生。抗癫痫治疗是一个十分漫长的过程,患者必须持之以恒,坚持不间断和有规律地服药,以保证血药浓度一直处于有效范围内,以维持疗效,不规则服药往往是不能控制发作的主要原因。一般是在发作完全控制2~5年后,再根据具体的发作类型、脑电图正常与否,以及有无脑器质性疾病,来综合考虑减量和停服的时间。停药是药物剂量逐步递减的过程,切忌在治疗中突然停药,突然停药会招致癫痫发作,严重者会引发癫痫持续状态而危及生命,何时停药,如何停药,一定要遵照医生的嘱咐进行。在癫痫的治疗过程中,要定期去找医生复查,通过定期复查,医生要观察初步选定的药物效果如何,剂量是否合适,有无毒副作用,如果初步选定的药物疗效欠佳或毒副作用明显且难以克服,则指导病人安全换
药。复诊时,医生还要对病人的心理状况、学习、生活、婚姻等问题进行咨询、指导。最后维持治疗癫痫不发作一定时间后,指导减量,直至发作不复发,药物减完。因此,要求患者经常复诊,由于不同的医生用药习惯可能不同,所以最好坚持在一所医院看病,以保证整个治疗过程的连贯性。
抗癫痫治疗一般不需要辅助治疗的食品和药品,千万不要过分相信补药和所谓的健脑药,滥用药物不但造成钱财的浪费,还增加肝脏的代谢负担,弊多利少,有时还会造成性早熟、过敏、中毒等,一些有兴奋作用的补脑药如脑活素等可能会诱发癫痫,贻误病情,因此,凡是用药都应在医生的指导下进行。癫痫病人不能饮酒,因为酒精对中枢神经系统有兴奋作用,容易诱发严重的抽搐发作。长期大量饮酒可直接产生酒精中毒性脑病,长期饮酒成瘾者,戒酒时也可以出现癫痫发作。
癫痫有很多不同的类型,大部分类型的癫痫是后天获得的,只有少部分有遗传倾向,但遗传性并不十分肯定,癫痫病人在发作间歇期与正常人一样,因此都能结婚和生育。对胎儿的影响主要来自母亲,有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。服用抗癫药物的妇女所生婴儿发生各种畸形的危险性是正常人群的2~3倍,各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不尽相同,一般认为苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸类有较高的致畸率,服用药物的种类越多,剂量越大,危险性越高。母亲妊娠期间癫痫发作尤其是大发作可能造成胎儿的缺氧,危害及其严重,因此不能只考虑吃药对孩子不好而自行盲目减药停药。服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划,将癫痫发作控制到最少,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量,整个妊娠期间要定期随诊,定期产前检查,妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素。只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的。
目前,全国范围内正规的大医院都相继建立了癫痫中心、癫痫专科门诊、心理咨询门诊,中国抗癫痫协会即将成立,社会各界人士都在关心癫痫患者,使得癫痫的治疗逐步走向正规,外科术前评估和手术技术不断发展,大部分癫痫病人都是可以治好的。我们相信,通过个人、家庭和社会的共同努力,癫痫患者一定能在一个和谐、舒适的环境中生活。
癫痫手术的成功率有多少?
概括地讲:癫痫诊断明确后,先进行2年的正规药物治疗,若控制不满意,做手术评估,看适合不适合手术,需不需要手术,若能手术,75%的患者可望治愈。请携带全部检查治疗资料,周一下午宣武医院功能神经外科专家门诊挂朱宏伟主任号就诊。首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所是国内规模最大水平最高的癫痫诊疗中心,在国内外享有盛誉。首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所朱宏伟主任回复点击这里查看我的门诊时间点击这里预约我的门诊加号 北京宣武医院-功能神经外科-朱宏伟主任医师 查看原帖>>
小儿癫痫能治好吗?
儿童癫痫的病因,它的治疗方法和预后,跟成人有很大的区别,跟成人最大的区别就是,有一部分儿童的癫痫,他的症状具有年龄的依赖性。也就是说他到了一定的年龄,随着神经系统发育的成熟,有自行停止发作的这种趋势。
如果到儿童神经科正规就诊以后,大夫根据孩子的发作症状,脑电图的表现,结合他的神经的影像学、家族史,诊断了它是儿童良性的癫痫,那么这种癫痫到了一定的年龄,就可以停止发作。
首先儿童的癫痫,从癫痫人群的整体来说,百分之70的癫痫病人通过正规的,口服抗癫痫药物都可以控制发作。但是其中有百分之30的癫痫病人,无论怎么调药,多药联合都是不能控制发作的。在这种情况下,我们就要采用非药物治疗,包括癫痫的手术、生酮饮食、神经调控,这些非药物治疗的方法,来对那些药物难治性癫痫,进行进一步的干预。
癫痫病患者有没有彻底痊愈的?
有。
首先癫痫病可以治疗,而且治愈率挺高,通过药物的治疗3-5年没有发作,然后减药仍然没有发作,这种病人占到了60%以上,治愈率就达到了60%,还有一部分患者就是在药物不能控制的情况下,可以通过神经调控和手术的方法进行治疗,这里面的患者通过评估的方法,其中15%-20%的患者还是能够治愈。
癫痫病治疗注意事项
癫痫患者要在医生的指导下进行用药,切勿随便停药、频繁换药或是随便增减药物剂量。作为患者家属,要鼓励患者树立战胜疾病的信心。但是也不能存在侥幸心理,不要轻易相信虚假广告和所谓的偏方验方。癫痫病程长,需长时期用药治疗。
许多家长怕长期用药对患儿身体有损害,一见病情缓解,就自行停药,结果导致病情反复、加重。其实治疗的药物并不会影响孩子的发育。如不继续治疗,不仅会发作更频繁,还会严重损害高级神经精神功能,出现智力、运动障碍或情感异常等。
以上内容参考?百度百科-癫痫病
女童脑炎造成癫痫 台大首例!采微创手术治疗
三岁翁小妹妹,因为脑炎导致顽固性癫痫,每日持续反复严重抽搐,合并癫痫脑病变,导致意识障碍、终日卧床。在药物与生酮饮食治疗后,病情仍未改善,前往台大医院诊治进行评估后,决定以微创的方式,进行复杂的大脑半球切开手术治疗,并和美国神经外科微创癫痫手术专家合作,成为全台首例!经过手术后,翁小妹癫痫发作完全消失,恢复正常意识,神经功能也显著改善。 疱疹病毒引发 脑炎 竟造成脑部神经异常放电 台大医院小儿神经科范碧娟医师表示,因脑炎而合并癫痫的比例,占1到2成。脑炎形成原因,以单纯性疱疹病毒最常见,像是EB病毒、流行性感冒等类型的病毒,也都有可能引起脑炎。当病毒侵袭脑部反复发炎,导致神经元不稳定,影响神经细胞膜异常放电,传到肢体而产生癫痫,或是意识上的变化。 范碧娟,说像翁小妹这类案例,刚开始透过全基因检测,排除是基因突变造成,也没有免疫系统方面的疾病。只因1岁10个月时得过脑炎,虽然好了。却在2岁时出现癫痫症状,这种在脑炎发生后,造成持续性局部癫痫并发症,医学名词简称为EPC。这类癫痫在文献上,若以抗癫痫药物通常无法控制,最好的治疗还是以手术为主。 顽固型癫痫占2至3成 多方面评估治疗方法
在台湾癫痫盛行率约占0.5~1%,其中顽固型癫痫,又占2至3成。台大医院神经外科主治医师杨士弘说明,顽固型癫痫意即使用二种以上药物,仍然每个月持续发作,刚开始还是先以抗癫痫药物治疗,但若无法完全控制,才会进一步考虑是否使用生酮饮食,或是迷走神经 *** ,甚至,评估采取手术的方式治疗。 杨士弘指出,大脑半球癫痫手术,早期大多进行半脑切除,将一半的大脑组织移除,手术工程浩大且风险高。为了降低创伤与感染出血、水脑症等并发症,开刀方式逐渐减少脑部切除范围,着重切断大脑间的连结神经束;这次更是全台首例,邀请美国微创癫痫手术专家 Dr. Sandi Lam医师共同进行微创半脑切开手术。 微创半脑切开手术 分离左右大脑连结治 癫痫 杨士弘强调,这例微创半脑切开手术,仅打开一个6公分长的头皮伤口与4公分乘以2公分的颅骨开窗,在内视镜与显微镜辅助下,经由两侧大脑间的缝隙与脑室空间,由上到下,将胼胝体、颞叶海马、基底额叶等连结神经束切断,在没有切除任何大脑组织下,顺利分离两侧大脑连结。 整个手术长达七小时,过程相当顺利,杨士弘说明,将女童正常右脑与不正常左脑之间所有的连结切断后,让右脑能正常发育不受干扰,并借由后续复健方式,恢复左脑丧失的部分功能。术后女童癫痫获得改善,意识恢复正常。由于长时间癫痫造成脑部功能退化,目前积极进行儿童专业复健课程,促进脑部发育,重新发展各项神经与认知功能。
创伤小、恢复快 微创手术嘉惠顽固患 台大儿童癫痫治疗团队建议,因为脑部病变产生癫痫疾病的患者,若药物与其他非手术治疗效果不佳者,应尽早接受专业评估,研判是否适合以开刀方式来控制癫痫发作、改善脑部功能、与促进脑部发育。台湾神经科团队将持续提供创伤小、恢复快、效果好的治疗方式,嘉惠顽固性癫痫的病患。
台大儿童癫痫治疗团队首例!成功以微创半脑切开手术治愈翁小妹妹,在台大医院神经外科主治医师杨士弘(右5)、台大医院小儿神经科范碧娟医师(左4)及家人陪同下切蛋糕。(照/记者李依如摄)
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