肌肉癫痫治疗-癫疯小发作肌肉抖动

2024-10-26 22:09:07

面肌痉挛患者吃什么药好呢

肌肉癫痫治疗-癫疯小发作肌肉抖动

面肌痉挛的治疗药物有很多，目前临床上可分为以下几种方案，各种方案只能单独使用，不能同时合用。

药物治疗面肌痉挛方案一：奥卡西平(曲莱)，用法用量：开始剂量为300mg/d，以后可逐渐增量至900～3000mg/d以达到满意的疗效;弥可保片(甲钴胺)，1500μg，口服，通常成人一次1片，一日3次。

药物治疗面肌痉挛方案二：苯妥英钠片，同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但苯妥英钠片这种药物副作用较大。苯妥英钠，为第一代广谱抗癫痫药，对面肌痉挛有一定疗效，但不如卡马西平可靠，故不作为首选。学者建议的用药方法为:开始剂量每日100毫克，每日2次，可于2～3周内增至300～400毫克。如果疼痛无缓解应停药，如果得以缓解则逐渐减量维持在6个月以上。

药物治疗面肌痉挛方案三：可以使用卡马西平片，同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但卡马西平片这种药物副作用较大。卡马西平为第三代广谱抗癫痫药，除抗癫痫外，还具有镇静、抗惊厥和抑制三叉神经痛的作用。目前学者的推荐用药方法为:开始剂量每日100毫克，逐渐增至每日600毫克或更多些，但不能超过800毫克。疼痛缓解后再减小剂量维持，维持时间应在6个月以上。

以上就是关于“面肌痉挛吃什么药疗效比较好”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。临床上治疗面肌痉挛的药物有很多，根据患者病情的不同其药物治疗方法也不一样。患者在选用药物治疗的时候还需听取主治医生建议，以免用药不当对病情产生不利的影响。

怎样治疗癫痫？

癫痫俗称“羊痫风”，是一种突然发作性疾病，一般不发作时和常人一样，当发作时症状典型，一般有发作史。分为原发和继发性两类，原发性癫痫原因不明；继发性癫痫常因脑瘤、脑猪囊虫、脑外伤、脑膜炎、脑炎后遗症等引起，饮酒、惊吓、过度疲劳、精神刺激常诱发本病。

症状表现：

其发作有“大发作”、“小发作”、“局限性发作”和“持续状态”四种。

1.癫痫大发作发作时可先有头昏、头痛，心慌，胸闷，眼前发花及各种幻觉等先兆，叫做前驱症状，继而突然大叫一声，摔倒在地，意识丧失，全身肌肉强直，四肢抽搐，呼吸暂停，伴有面色发绀，口吐白沫，头和眼转向一侧，眼珠固定，瞳孔散大，大小便失禁。持续几分钟后转入昏睡状态，约半小时至数小时后呼吸渐趋平稳，脸色逐渐转为正常，意识逐渐恢复。

2.癫痫小发作多见于儿童，表现为短暂的意识障碍，常突然停止活动，两目直视，手中持物落地，或突然跌倒又很快清醒，发作历时数秒至半分钟，意识即可恢复。

3.局限性癫痫多无意识障碍，表现为一侧肢体的抽动。

4.癫痫持续状态频繁癫痫，发作间歇期处于昏迷状态，部分病人可出现大汗、高热，可因衰竭、休克而亡。

救治措施：

(1)患者出现前驱症状时应及时将其抱住，避免出现碰伤，摔伤，远离危险区，如高处、河边等处，发作时不必太紧张，一般不会有生命危险。

(2)发作时将病人放平，防止跌伤和骨折，松解衣扣和裤带，便于患者有宽松，舒适的体位，取出假牙，头部垫高并转向一侧，这样可防止唾液吸入气管。同时在其发作前，趁其张口，迅速用一根筷子或小木棍缠上纱布或手绢塞在患者上下牙之间，以防止病人咬伤舌头及嘴唇。注意清除病人嘴里的东西，防止噎住窒息，要及时给病人解开衬衫衣领和裤带，保持呼吸道通畅。病人抽搐时，不要摇晃患者，不要用力按压肢体，以免发生骨折。一般数分钟后即可自然缓解并入睡。对于发作次数频繁的幼儿，应限制其在床上活动。给病人测体温时要采用腋下或肛门测温，忌用口表，以防止突然发作时把体温表咬断。发作停止后，病人在恢复过程中，可能会出现精神异常或昏睡，要注意安静，并注意观察病情变化，防止发生意外。

(3)针刺大椎、鸠尾、人中、太冲、大陵、腰俞，白天发作加申脉，夜间发作加照海。

(4)大发作持续状态，安定为首选药，成人用安定1O~2O毫克，稀释后缓慢静脉注射至抽搐停止，肌肉松弛时为止，如有剩余，可将余量改为肌肉注射。

(5)出现癫痫持续状态时，患者可因持续性抽搐或长时间脑缺氧而引起呼吸、循环衰竭，要及时请医生诊治。

预防措施：

(1)平时可服抗癫痫药物，以减少发作，但不要突然停药。

(2)平时不从事有危险的工作或活动，如开车、游泳、登山等。

(3)忌烟酒，保持精神愉快。

癫痫持续状态的急救措施介绍

癫痫持续状态是较严重的危重症，如不及时得到急救，将危机生命。那么癫痫持续状态的急救措施有哪些?下面是我为你整理癫痫持续状态的急救措施，希望能帮到你。

癫痫持续状态的急救措施

　1、癫痫持续状态的一般急救

　1.1、不能限制发作。患者抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。立即躺下,将病童侧卧或仅使头部侧向一边,使病童口液易于从口中畅流。

　1.2、不要试图在患者口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间,这是绝对禁止的。

　1.3、用软垫子保护病人的头部,预防意外伤害,移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤。可以枕头、棉被等软物围护在病童四周。

　1.4、发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。不需作人口呼吸,尤其是口对口人工呼吸,因易将呕吐物挤入肺部,造成窒息。

　1.5、救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。

　2、癫痫持续状态药物急救

　2.1、西药注射:安定(地西泮)10~20毫克,静脉推注,可立时止住。但要千万注意注射的速度不能超过2毫克/分钟,如果出现了呼吸抑制,应立即停止注射。

　2.2、针灸:发作时,用1~1.5寸毫针快速提插双手臂的?内关穴?,不久就可止住。

　3、癫痫持续状态的家庭护理

　家属发现病人出现癫痫持续状态时,应尽快送医院抢救。如有条件,可静脉注射安定,尽快终止癫痫状态。癫痫持续状态患者常伴有缺氧、脑水肿、感染、高热等症状,应注意给氧,防止脱水,控制感染,并注意保持呼吸道通畅,避免吸人异物,防止,消除促发因素,服药要按时,不要突然停药或减药,生活要有规律,发作停止后,应及时给予足量的抗癫痫剂维持治疗,以免复发。

癫痫持续状态的原因

　1、诱发因素发热、感染、劳累、饮酒、酒精戒断、妊娠及分娩等,停用,服用异烟肼、三环或四环类抗抑郁药亦可诱发癫痫持续状态。

　2、急性代谢性疾病:无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%～41%有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5%。

　3、脑器质变:脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗、脑炎、代谢性脑病变围生期损伤和药物中毒患者无癫痫史以癫痫状态为首发症状占50%～60%,有癫痫史出现癫痫状态占30%～40%,是最常见到的导致癫痫持续状态的原因。

　4、自身因素:癫痫患者在发热全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。

癫痫持续状态的表现

　1、全面性发作持续状态:全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。

　2、强直性发作持续状态:多见于Lennox-Gastaut综合征患儿,表现不同程度意识障碍,间有强直性发作或非典型失神、失张力发作等。

　3、阵挛性发作持续状态:表现阵挛性发作持续时间较长伴意识模糊甚至昏迷。

　4、肌阵挛发作持续状态:肌阵挛多为局灶或多灶性表现节律性反复肌阵挛发作肌肉呈跳动样抽动,连续数小时或数天多无意识障碍。特发性肌阵挛发作(良性)病人很少出现癫痫状态,严重器质性脑病晚期如亚急性硬化性全脑炎、家族性进行性肌阵挛癫痫等较常见。