癫生酮的疗法-癫痫治疗方法生酮治疗

哪些人适合生酮饮食？生酮饮食对癫痫有效吗？

在对患者的选择上，生酮饮食可有效治疗从婴儿期到成人的癫痫个体。

多年来，人们认为婴儿在维持酮体并保持生长需求上存在困难。因此，生酮饮食不被推荐给小于2岁的孩子。但最新案例报道表明生酮饮食在6周龄的婴儿中安全且有效。

事实上，目前已有初步证据表明小于2岁的孩子可能是启动生酮饮食的理想年龄人群。关于婴幼儿使用生酮饮食的特定指南已经在欧洲创建。

青少年和成人通常不被考虑为生酮饮食的候选人群，在这类人群中疗效数据有限。然而，从那之后，大量的研究表明饮食疗法在成人中取得相似的疗效。

传统上，生酮饮食被作为使用2种或2种以上抗癫痫药物无效的难治性癫痫的“最后治疗方法”。然而基于它的疗效，共识专家组强烈建议难治性癫痫应尽早考虑使用生酮饮食。

在调查报告中，共识专家组认为在平均使用2.6种抗癫痫药物失败后应使用生酮饮食。

生酮饮食的适应症

新修订指南的一大特点是对生酮饮食的适应症进行了分类。共识专家组认为有多种特定的疾病应在癫痫治疗病程的早期使用生酮饮食。

分类为60-70%有效率的疾病，至少有3篇发表论文（至少来自2个生酮中心）一致报道比“正常”生酮治疗（40-50%至少发作减少50%）高于20%的疗效改善。

共识专家组88%的成员强烈认为，以下7种特定疾病应在治疗的早期使用生酮饮食。

及早使用生酮饮食

葡萄糖转运子1缺乏综合征（Glut-1 DS）

丙酮酸脱氢酶缺乏症（PDHD）

肌阵挛-失张力癫痫

婴儿痉挛症

结节性硬化症

胃造口术管儿童

Dravet综合征

同样地，一些生酮饮食报道有效的适应症，但不清楚高于40-50%有效率，未特定归类到这个修订指南中作为“适应症”。

另外，单个中心或在一个出版物中报道高疗效的适应症，也未归类为这个修订共识的适应症。例如，有研究报道Lennox-Gastaut综合征中51%的患者发作减少50%以上，但这种疾病目前列在表2中作为疗效适度的癫痫疾病。

生酮饮食是两种独特大脑能量代谢疾病的首选疗法：Glut-1 DS和PDHD。

在Glut-1 DS中，葡萄糖通过血脑屏障转运受损，导致癫痫发作（多种类型），通常与发育迟缓和复杂的运动障碍有关。在PDHD中，丙酮酸不能代谢为乙酰辅酶A，导致线粒体疾病伴乳酸中毒、癫痫发作和严重的脑病。在这两种疾病中，生酮饮食提供酮体并绕过代谢缺陷，作为大脑发育的替代燃料。

癫痫病的最新治疗方法

您好，以下是癫痫治疗方式：

1、 饮食治疗 ：饮食进行癫痫病治疗主要指生酮饮食疗法。这种癫痫病治疗方法是通过选用含脂肪比例高，蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使体内产生酮体，以模拟身体对饥饿的反应，来进行癫痫病治疗。对于药物难以控制的癫痫病，可考虑试行生酮饮食治疗，家属必须严格在有条件的癫痫病治疗最好的医院，并严格执行饮食方案进行癫痫病治疗。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险，病人和家属请勿擅自实施。 2、 药物治疗 ：癫痫病药物治疗总的原则是：用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫病诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制癫痫不发作、且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型或综合症，确定药物选择。一般停止发作2年以上，方可停药。 3、 神经调控治疗 ：这是一种新型的癫痫病治疗方法，该技术结合了磁干扰技术、脑电起搏技术、仿生生物反馈技术、以及内环境调控技术为一体的现代诊疗技术。通过调节脑异电状态，改善脑部代谢条件、调节植物神经功能，改变人体内环境抑制脑部异常放电。它囊括了先进的神经调控治疗技术，同时避免了药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险。 4、 手术治疗 ：手术治疗癫痫是安全去除引起癫痫发作的脑组织，即致痫区(发作起始区)，只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗的风险大，一般情况下不建议实施。 5、 迷走神经刺激术 ：将一个类似于起搏器的刺激器植入左侧上胸部皮下，一根导线将刺激器和左侧迷走神经相连。刺激器的电池一般可用35年后更换。对适合的病例可能减少癫痫发作，但大部分不能完全消除癫痫病发作。6、中医治疗：中医治疗办法通常包含，祛风解毒、活血化阏、醒神开窍、化滞通腑等疗法，癫痫患者在选用中医治疗时也要依据自身的状况来做选择。