癫痫后全身疼痛如何治疗-癫疯病发作后全身疼
癫痫发作后多久能完全清醒?发作后是在昏睡吗?
癫痫发作的护理:出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。 一般患者抽搐在几分钟内停止,如果发作超过10分钟或一次发作后意识未恢复正常前,一次又一次反复发作,一定要将患者送往医院抢救。目前治疗癫痫的医疗机构有很多,但患者一定要到专业正规的医院进行治疗,不能有病乱投医。
癫痫发作有哪些临床表现?
癫痫的发作形式多种多样。有些发作一看便知,有些发作需要经过经验的专科医生才能确诊。还有少数癫痫发作即使是有经验的医生也难以辨认,必须经过视频脑电图检查才能确定。根据国际抗癫痫协会的癫痫分类指南,癫痫的发作形式总体上可为两大类,全身性(全面性)发作和部分性发作。全身性发作异常的发作形式有以下几种。
(1)全身大发作。又称全身强直-阵挛发作,孩子表现为突发失去知觉,有时会先尖叫一声,随之全身僵硬,继而出现四肢有节律的抖动,可伴有类似喘气的呼吸声,患者面色青紫,牙齿紧咬,可能会咬破舌头。偶尔会出现大小便失禁。发作可持续1-3分钟后才缓解。部分孩子在发作后可诉头痛或出现呕吐等;小婴儿发作后可表现出现烦躁、哭闹等。这些均属于发作后症状。一般数小时后可自行缓解。
(2)强直性发作。为突然出现的全身僵硬,可以表现为突然跌倒、四肢无节律的颤抖。伴面色或口唇亲紫。
(3)阵挛性发作。表现为孩子突然意识丧失,四肢、头、面部有节律抖动。
(4)典型失神发作,表现为孩子突然动作停止,呼之不应,没有四肢或面部的抽搐动作,一般也不会跌倒。手中持物一般不会脱落。可以发现孩子的双眼发呆,目光茫然。有时会发现孩子有咂嘴,头轻轻下垂或眼睑抖动等。一般持续数秒或十数秒缓解。有些患者每天可发作数十次甚至上百次,但由于发作形式较为隐蔽且时间短,容易被忽视。
(5)不典型是神发作。表现近似于典型失神发作,但孩子发作的起始和终止都较典型失神慢。有这种发作类型的孩子常伴有智力障碍和其他类型的发作。预后较差。
(6)失张力发作。表现为孩子突然肌肉放松,不能维持当时的站立或坐姿。跌倒在地,不省人事。轻者仅表现为低头,两肩下垂,手指张开,并不一定跌倒。
(7)肌阵挛发作。全身或身体某个部位肌肉突然强烈地闪电样收缩,患儿可表现为突然点头,弯腰或后仰,或整个身体突然后仰或侧倾。其特点为发作突然,时间短暂,1-2秒内终止,常造成孩子额头、下颌等处碰上。由于发作时间短,所以意识障碍常常不易被发现。家长有时会发现孩子突然“嗵”一声摔倒在地,很快恢复。之后短时间内反复发作。孩子身上常常伤痕累累。
(8)痉挛发作。常见于一岁以内的婴儿,表现为突然点头,弯腰,双上肢可呈现拥抱状或伴随低头弯腰的动作向前上方伸直,也可表现为突然头后仰,双上肢张开上举。每次发作1-3秒钟,发作后可发现患儿眼睛流泪。一般在数秒至一分钟内再发作,常年串发作,每串可反复发作数下、十秒数下或数十下。多在刚睡醒后或睡觉之前发作。这类婴儿常伴有智力运动发育落后或倒退。有些孩子发病前发育正常,发病后智力及运动发育出现停滞。预后较差。
(9)部分性发作。是指患者发病的时候意识清楚,或者虽然意识模糊但是并未完全丧失。可表现为身体局部(如面部),单个肢体或一侧肢体的
抽搐,我们成为部分运动型发作。也可表现为全身发作,但是这种全身发作是由于身体的某个部位起始,而后泛化出现的,发作时,常常两侧肢体不对称,发作后有时会出现某个肢体或一侧肢体短暂的瘫痪,一般数小时后可以恢复。另外有些孩子可以表现为意识模糊,行为异常,如做梦般出现无目的的咀嚼,舔唇,搓手,解衣服扣子,玩弄衣服或周围的物品等,我们称之为负责部分性发作,还有些孩子会出现幻觉,即会感受到实际上不存在的东西,如幻听,幻视,幻嗅。这些患者有事会离奇古怪,有时会很恐怖,孩子表现为突然大哭。此外孩子也可能会出现错觉,及感觉与实际不符,如视物变大或变小,视物变形等。这类发作可以单纯出现也可以作为其他发病类型的先找出现。有些孩子还可以表现为感觉异常,如身体某个部位的疼痛,麻木,突然的短暂失明。
(10)除了以上介绍的发作形式以外,我们有时还会发现一些少见的发作形式,如痴笑发作,孩子表现为发作性大笑,有时伴有尿失禁。还有孩子表现为发作性哭泣,或发作性烦躁伴有四肢无目的的过度运动等。这些发作的特点是突然骤发,持续时间短,事后不能回忆。此外我们介绍的癫痫发作形式主要适用于成年或年长儿童,对于小婴儿特别是新生儿来说,由于大脑发育还未晚上,发作形式也有其特殊性(详见后)
正确判断癫痫的发作形式很重要,因为发作类型是医生选择药物的重要依据,不同药物针对不同的癫痫发作类型起作用。座椅当孩子癫痫发作的时候,家长,教师,或者看护孩子的人不要过度紧张,要仔细观察癫痫发作的情况,这些情况对于医生判断癫痫发作的类型很有帮助。
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