幼儿管理安全有哪些经验可以分享

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 导语:如何落实解决好幼儿园的安全教育问题?有哪些幼儿园的管理教育安全经验可以分享呢?首先让我们先来记住这样的一句顺口溜吧:小问题大安全、玩具不能塞耳朵、滑滑梯和攀爬架、我等妈妈来接、单元游戏、我爱我自己、我会这样吃、在家中玩耍、安全用电器、单元游戏、走在马路上、陌生人、和狗玩耍要注意、会说话的标志、单元游戏、家人不见了等内容。?

管理幼儿园安全经验分享

 幼儿园安全教育主要是帮助幼儿获得和掌握日常生活中最基本的安全知识和技能,是幼儿逐步懂得爱护自己和他人,不断增强幼儿的自我保护意识和能力。

 一、分析幼儿园安全教育与管理存在的问题

 1、幼儿自我保护和安全防范能力差。

 由于幼儿年龄小,缺乏安全知识经验,识别危险和自我保护能力差,加上活泼好动、又好奇、好探索,在活动中对危险事物不能作出正确判断,不能预见行为后果。

 2、家庭教育过度保护。

 现在孩子都是独生子女,家长对孩子过分保护,什么事也不敢让孩子去尝试做一做,忽略了对幼儿独立能力的培养,这样就失去对孩子进行安全教育的机会。

 3、幼儿园存在安全制度不严,管理不善。

 通过对幼儿园安全事故案例的分析, 我们发现案发幼儿园普遍都存在安全管理制度不健全、管理松懈或是不到位的现象。

 4、校园周边环境方面:

 有些幼儿园校园周围存在小摊小贩,无证经营一些不洁食品,存在一定卫生安全隐患。

 二、加强安全教育与管理

 1、注重责任落实到人,加强教师的责任意识。

 在强化安全管理工作的过程中, 我们注重抓责任到人,强化全园教师的安全意识,建立奖惩机制,实行安全工作?一票否决制?, 因而推动了安全管理由?被动?转向?互动?, 形成了人人重视、人人有责的安全工作管理格局。

 2、注重管理层次,加强制度建设。

 通过对幼儿园安全事故案例的分析,我们从中吸取经验教训, 一方面加强职业道德教育, 增强全员的安全意识, 另一方面健全安全管理制度, 落实层层负责管理的责任制。我们建立健全了《幼儿园安全检查制度》《班级安全责任制》《幼儿接送制度》《突发事件疏散预案》等制度和预案; 实行分层管理制度,建立主管负总责、分管具体抓、教师一起防的管理工作体系,园长作为园里安全工作的第一责任人, 要认真落实幼儿园安全各项目标管理责任制的实施, 不断地提高教职工的安全工作意识, 增强他们的责任感和使命感。分管要根据总体部署抓好各项安全措施的落实。教师则从各自的工作层面, 以检查发现、督促整改为重点开展工作。

 3、关注过程中的指导,注重精细化管理。

 安全工作的过程管理是通过对安全措施落实过程的控制来进行的, 它注重管理的细节化、精细化, 是一种动态的管理。幼儿园在安全管理中应注重过程, 关注细节。例如,一、每学年初将修订后的《安全责任书》与各岗人员签定, 同时结合相关学习, 不断地强化大家的责任意识。二、园里教学、生活设备、设施的安全责任到人, 将班级和公共场所的设施设备检查落实到每一岗、每一天, 同时争取在第一时间内进行整改, 做到防范在先, 确保安全。三、为幼儿提供的食品、饮用水、教学用具要求符合标准。四、每学期都要修订和进行应急预案的制定、演练和完善。五、幼儿安全教育的开展情况有专人进行检查。六、安全工作的家教宣传和家长配合教育有专人落实。使?预防为主, 安全第一?的管理宗旨落到实处。

 4、加强综合治理,确保幼儿安全。

 幼儿园的安全工作是一项系统工程, 它不仅需要幼儿园加强自身的安全管理工作, 同时还需要各有关部门及幼儿家长等多方面的努力和支持, 因此,我们在安全管理中,改变了以往?各扫门前雪?的模式,与家长、社区合作, 同时争取各有关部门的支持, 开展综合治理工作。为了防止陌生人冒领幼儿的情况发生,我园为每位幼儿制造了接送卡,要求幼儿家长持卡接送, 如果有特殊情况叫同事或朋友代接幼儿时,家长必须移交接送卡,并事前电话通知教师。又如保卫工作, 我们聘请作风正派、责任心强的保安来园工作。此外在日常工作中, 老师们则充分抓住每一个教育契机,把各种抽象、单调的自我防护知识有机地渗透到幼儿一日生活中。

案例大盘点:

 儿童安全事故案例大盘点

 1、西安幼儿园吃药事件 从2014年3月初起,西安一家幼儿园在被爆在未告知家长的情况下,长期给园内幼儿集体服用抗病毒药物?病毒灵?。不少孩子存在头晕、腿疼、肚子疼等相同症状,一时引起千重浪,引发众多家长的强烈不满。

 2、父亲狂打游戏4小时致女婴闷车中 2014年9月8日,嘉义市林姓新手爸爸开车载5个月大的女婴外出,径自到有冷气开放的电子游乐场娱乐4小时,却将女婴留在高温超过摄氏40度的.车内,中午再查看时女婴已口吐白沫亡。

 3、昆明市?9?26?校园踩踏事故 昆明市明通小学是云南省一级示范学校,踩踏事故让很多家长为之痛心,因为一块海绵垫,引发下楼学生互相叠加挤压,导致学生严重伤亡。

 4、男童头卡私家车致休克 2014年10月1日上午,福建一小男孩的妈妈将他单独留在车里,结果当小男孩的头探出车窗时,手不小心按到遥控器关车窗的按钮,脖子被卡在车窗上,妈妈返回时玻璃窗只剩五六厘米的缝隙!小男孩已成休克状态!幸好已有路人报警,孩子急救后被及时送到了医院,逐步恢复了意识。

 5、上海充气城堡被风吹翻 2014年10月5日上海,一群孩子在充气的城堡上,谁知一阵狂风刮来,看上去巨无霸的?城堡?竟被吹翻了,有14名孩子受伤,这个巨无霸充气?城堡?放在的位置正处在风口,但是却没有牢固的安全绳索固定。

 6、2岁男童落入热水桶亡 2014年11月6日,北京市一2岁男童京京不慎掉入自家洗衣店的热水桶中,全身92%被高达90℃的热水烫伤,经过了8天多的治疗,救治无效离世。

 7、蓬莱市?11?19?重大道路交通事故 2014年11月19日,蓬莱市潮水镇一辆货车与一辆面包车相撞,肇事面包车为潮水四村幼儿园雇佣的非营运车辆,核载8人,实载15人,车辆严重超员。事故导致3名儿童和1名面包车司机当场亡,另有8名儿童抢救无效亡,3名儿童轻伤。

 8、2岁男童掉进化粪池溺亡 2014年12月9日,深圳市宝安区一两岁男童在临街店铺门口玩耍时不慎掉进化粪池,当场溺亡,疑因化粪池井盖打开后周围没有人看守。统计数据显示,意外伤害占我国儿童亡原因总数的26.1%,而且这个数字还在以每年7%-10%的速度增长,意外伤害已成为0-14岁儿童健康的第一?杀手?!儿童意外事故52%发生在家庭,19%发生在街道,12%发生在学校。

 9、广西与女教师谈恋爱被甩心生恶念歹徒持刀闯入幼儿园乱砍 《八桂都市报》报道,2003年3月7日下午,一歹徒持刀冲进广西北海市银海区机关幼儿园行凶,幼儿园女园长和数名女幼儿教师为保护孩子挺身而出,洒血勇斗持刀歹徒,在一位见义勇为的男性家长的帮助下,将持刀歹徒打晕在地捆绑起来。有4名女幼儿老师和4名幼儿被歹徒砍伤。一名孩子有可能伤及肺部外,伤势最重的是幼儿园的园长陈玲,她头部被砍了两刀,左肩被砍了一刀,右手虎口的肌腱被刀刃割断,她被送进医院后昏迷不醒。歹徒与幼儿园一姓戚的女教师恋爱不成双方产生了矛盾,女方叫人将他打了一顿,他一怒之下失去了理智,怀揣尖刀冲进幼儿园报复女老师时杀红了眼,伤及无辜的孩子和其他女教师。

 10、 汕头男子突然闯入幼儿园行凶 《羊城晚报》报道:1999年1月7日上午9时许,汕头市东方幼儿园的孩子们正在园内活动,一名三十来岁的陌生男子突然闯入,二话不说,便挥拳向园内员工打去,大人们还没明白怎么回事,男子又抓起一名幼儿,举过头顶朝地面摔去3岁儿童李嘉琳被拦腰举起,头朝下重重摔到水磨石地面上。约十分钟后,她被送到医院抢救,当时后脑颅凹入,破碎,生命垂危。惨剧发生在短短十分钟之内。

 11、河北中年男人报复社会闯进幼儿园行凶 2004年2月27日10时许,一名30多岁的瘦小的中年男人怀揣3件凶器闯进河北辛集蒙太梭幼儿园歹徒行凶,导致21伤的悲剧。被告人马闯由于生活所迫,挣钱无途,加之生活中的诸多不尽人意,预谋伺机报复社会。

 12、 苏州 "小剑桥幼儿园"28名儿童被持刀闯入者砍伤 2004年9月11日,发生在苏州没有通过批准的"小剑桥幼儿园"28名儿童被一行凶者砍伤。看到孩子被砍,3个老师都吓傻了,坏人把坐在桌子外端年龄较小的孩子都砍了一遍,她们才想到把坐在里面较大的孩子都叫到楼上,结果凶手立马跟了上去。"据当地媒体的报道,这3名老师,一个是园长的妻子,另外两个是雇来的,都没有经过安全培训。据说一位因惊吓过度已住院观察。一名叫小豪的孩子因病情转重,被转移至苏州市儿童医院。目前该病区已有专人执勤。苏州市儿童医院一位知情医生透露,小豪已被列为"重症病人"。来自安徽安庆的孙建设的4岁女儿孙文婷头上挨了3刀,脑部进了空气;而来自江苏连云港的薛明惠的儿子薛松头部中3刀,脖子上还挨了1刀,医生称其颅内有异物。两个孩子眼神呆滞,受了严重惊吓。

 13、北京北新幼儿园的师生2人晚上被歹徒杀 2004年10月21日,北京东城区北新幼儿园的师生2人晚上被歹徒行凶杀。事发当夜,除了常年值夜班的贺老师外,另几名吃住在幼儿园的外地老师住在楼上,由于风雨声较大,都没听见楼下搏斗挣扎的声音。深夜11时许,在一楼,贺老师哄着4个整托的孩子入睡,这时陌生男子闯进来,用毛巾捂住孩子的嘴,另一个孩子从睡梦中被惊醒,大声哭闹,歹徒便残忍地将其。贺老师也被歹徒。歹徒行凶后从门口离开。据家长们反映,幼儿园一直没有专门的保安,只有一名男职工,平日男家长都会主动帮着干些体力活。

 14、 广州 5岁幼女被陌生人冒领遭 5岁女孩丽丽(化名)在幼儿园放学期间被陌生人冒领,遭受摧残后被抛弃在马路边。身心受重创的丽丽长期处在惊恐之中,经常在梦中尖叫。丽丽的父母以幼儿园管理疏忽为由提起诉讼,昨天该案二审在广州市中级人民法院开庭。去年12月3日下午,丽丽的母亲像往常一样,在6时左右到广州某幼儿园接女儿,一问却被告知丽丽已被领走,心急如焚的母亲刘某立即打电话报警。丽丽的父母认为由于幼儿园的失职致使自己女儿不幸受伤,将该幼儿园告到广州市越秀区人民法院。

 15、西安三轮车工偷走幼儿园接送卡男童勒索家长 11月17日下午,杨女士去幼儿园接儿子,不料被告知,当天上午一男子持接送卡已将她儿子涛涛接走了。杨女士闻讯焦急万分立即同家人四处寻找。但到了11月19日,儿子仍无下落,杨女士遂向派出所及刑警中队报案。通过摸排,发现杨女士的儿子是被一个黑瘦,头发邋遢的男子接走的。19日上午,一男子让人给杨女士送来一张纸条,称其儿子在他手中。下午4时许,一男子打来电话要杨女士拿2万元钱,地点,方式随后另行通知。经查,25岁的韩向东是蓝田人,此前暂住红庙坡附近的大白杨西村,以蹬人力三轮车卖杂货谋生。几天前,韩向东和熟人一起去过杨女士的家,他认为杨女士家很有钱便滋生了恶念,他从杨女士家中偷走了幼儿园的接送卡,了男童企图勒索一笔钱财。

 16、昆明 16岁花季男女从幼儿园哄骗,4岁亲侄勒索钱财 16岁的花季少女龚琼(化名),只因贪慕钱财,竟与男友狼狈为奸,将男友的侄子并残忍地。正当她前来索取赎金时,被布下天罗地网的警方擒获。犯罪嫌疑人16岁的昭通镇雄县少女龚琼(化名)来昆明打工时认识了在昆做皮鞋生意的重庆人任某的22岁的堂弟,2人确定了恋爱关系。都市的繁华生活让这对恋人经济上捉襟见肘,其男友知道堂兄做皮鞋生意很赚钱,2人密谋商定任的儿子小松。预谋从幼儿园哄骗,或由其男友直接从堂兄家把小松带出来玩耍,向任某勒索钱财的邪恶念头。

 17、新洲三技校生为搞钱到幼儿园将自己表弟骗出 3月29日下午 5时,新洲邾城街派出所接到一徐姓群众报警,称其4岁半的小孩被,绑匪索要3000元现金,并要求下午6点将钱送到邾城新区新华大厦附近一旗杆下。经查,3月28日,商标,黄文强,杨席军因缺钱用,便想弄点钱花花,三人密谋商标舅舅的儿子。29日下午,由商标带路,黄文强到幼儿园将小孩骗出,挟持到新华大厦二楼处藏匿,实施了。

 18、重庆冒名"叔叔"接走四岁女童家长置疑幼儿园接送制度 11月27日电 4岁的小女孩晶晶(化名),被陌生人从重庆市某幼儿园带走,摧残得浑身是伤。近日,记者从关方面获悉,小女孩的父母已将该幼儿园起诉到重庆九龙坡区法院,索赔精神损失费8万余元及医疗费。据了解,今年5月24日下午5时许,晶晶的父亲唐某去幼儿园接女儿时,却接了个空。唐找到值班老师询问,老师也一脸茫然。经老师仔细回忆和在幼儿园四处查询,才回忆起晶晶尚未放学时,就被一名自称"叔叔"的男子接走。

 19、孩子离园回家的路上因和另一幼儿打闹,眼睛被戳成重伤 某农村幼儿园,考虑到农村家长整日在地里忙活,没有接送孩子的习惯,孩子入园,离园的路上不安全,便实行了教师代为接送孩子的制度。有一位吴姓家长认为幼儿园想以此收取费用,而且自家离幼儿园很近,只隔一条小路,不会有什么危险,让孩子自己回家就行了。幼儿园教师警示家长,孩子年龄小,不知道什么是危险,万一在路上出了事,事就大了。吴某对幼儿园教师的话不以为然,未加理会。一天吴某的孩子在离园回家的路上,因和另一幼儿打闹,眼睛被戳成重伤。于是吴某把幼儿园告上了法庭。在法庭上,吴某指责幼儿园没有履行接送孩子的约定,并否认幼儿园曾对他有所警示,幼儿园虽据理力争,但因为拿不出证据,最终败诉,不得不承担孩子的医疗费用。

 20、青县二龄童溜出幼儿园好民警路遇送还家 青县一两岁男童借上厕所之机溜出幼儿园,好奇地沿机动车道走出数公里,幸遇民警才安全返回父母怀抱。

 21、余杭一幼儿在园内戏水池溺水身亡 余杭新星幼儿园一名幼儿离开集体,在幼儿园内的戏水池溺水身亡。

 22、经稀释的过氧乙酸泼上了幼儿的脸部和颈部 十一年前,"甲肝"像一连飓风在上海肆虐,人们谈之无不色变其时,丁女生将4岁的儿子敏敏送到单位的"寒托班"。"寒托班"工作人员准备了消毒用的过氧乙酸。正应了"天有不测风云,人有旦夕祸福"的这句话,谁也没有想到,班里一个小朋友无意中拿到一瓶未经稀释的过氧乙酸,并且将它泼上了敏敏的脸部和颈部。一场大祸就这样发生了,使聪明活泼的敏敏左眼失明,容颜受损。

 23、家长隐瞒癫痫病一幼儿亡 某幼儿园幼儿,患有先天性癫痫病,但该幼儿入托时,家长并没有把这一情况告诉幼儿园。一天早上其母将孩子送入幼儿园内,告诉老师孩子昨晚发烧。老师劝其带孩子看病,但其母说孩子烧已退。早饭后,户外活动时,教师让此幼儿园安静坐着,幼儿坐了一会忽然倒地,教师及时按其人中,并将其送往医院,并电话告知幼儿母亲。在送幼儿去医院路上幼儿已醒,也能说话。幼儿母亲未按医生吩咐让孩子住院治疗。第二天,幼儿在家中癫痫亡。事后,幼儿家长要幼儿园承担全部责任。

 24、潮安县幼儿园里:游戏时五岁儿童与小朋友相撞致残 潮安县浮洋镇林泉幼儿园,2000年11月2日下午4点钟左右,许辉鹏的母亲接到学校打来的电话,说辉鹏在学校跌倒,她赶紧骑车奔往学校。在幼儿园,班主任为许母说了事故发生的经过:在做游戏的时候,辉鹏被朝他跑来的另一小朋友许润澎撞了一下,当时老师误认为他跌倒起不来,是扭到脚,但当拉他起来时,辉鹏满身大汗,已不会说话。心急如焚的许母将已经昏厥过去的儿子赶紧送往医院。在市中心医院,医生及时为辉鹏做手术。经医生诊断,许辉鹏与许润澎相撞倒地时脑部正好撞在坚硬的水泥板上,造成重度颅脑外伤,出现颅内血肿,脑疝症状,伤情十分严重。

 25、南京不满5岁的幼儿在幼儿园摔伤致残 1997年4月28日,不满5岁的朱某在幼儿园摔了一跤,老师随即带他到医院检查,发现朱某右肱骨髁骨骨折。后虽经医院治疗,朱某的右膀关节仍失去功能。法院认定,幼儿园负有过错责任,对原告损伤所造成的损失应该承担民事责任。判决幼儿园赔偿朱某人身损害经济损失6万元,精神补偿费2万元。

 26、早锻炼飞盘碰伤同伴的眼睛 王萌和韩飞是一幼儿园的同班小朋友,在一次早锻炼活动时,王萌不小心把飞盘扔到韩飞身上,两人由争吵发展成扭打,这时候,没有老师前来拉开他们。吵打过程中,王萌再次把飞盘扔向韩飞,飞盘碰伤韩飞的眼睛,经医院诊断,韩飞视力下降,需上万元的治序费。韩飞的家长要求王萌的家长和幼儿园共同赔偿,遭双方拒绝,便告到法庭。

有哪些家庭应备实惠又有用的好药?

家庭应备实惠又有用的好药,如百多邦(抗生素类药膏),用于伤口发炎、化脓等。如擦伤、破皮、毛囊炎等,很实惠。

如皮炎平(激素类药膏),用于过敏所致皮疹、皮炎。最好用是蚊虫叮咬后止痒、抑炎应用。

如美宝(治疗烫伤的药膏,芝麻过敏者不能用),用于烫伤,家庭烫伤很好用。。

“痰”:同样需排除是肺炎的情况。化痰药物以“吉诺通”备药为佳,因其可化痰同时帮助感冒后呼吸道纤毛恢复。注意家里面有消化道出血、孕妇禁用。

“喘”:感冒后常常咳嗽、喘的华商微友,可以备用一些顺尔宁。加上氨茶碱、酮替芬各一片,绝对是感冒后夜间咳嗽、喘气的对症良药。

“鼻塞流涕”:常用的有“麻黄碱滴鼻液”(心脏病患者慎用)、开瑞坦。这个可以备夜间鼻塞用下。

感冒:市面上的感冒药物多是“退热药”“抗粘液分泌药”“止咳药”合剂,部分内含“金刚烷胺”等抗病毒成分。而且其中剂量一般是安全的。可以选择一种家庭常用、用得习惯的备用。

中草药:雄黄的功效与作用

中草药一直以来都是中华民族的传统宝藏,其中雄黄便是一种常见的草药。雄黄又名雄黄、雄黄子,是一种常见的中草药材,具有多种功效与作用。据研究,雄黄的主要成分是雄黄酮,具有清热解毒、消肿止痛、祛风散瘀、解毒驱虫等功效。因此,雄黄被广泛应用于中药制剂、保健品、化妆品等领域。

雄黄的功效与作用非常广泛,具体包括以下方面:

清热解毒:雄黄能够清热解毒,可以用于治疗发热、咽喉肿痛、口舌生疮等症状。

2.消肿止痛:雄黄能够消肿止痛,可以用于治疗跌打损伤、痈肿疮毒等疾病。

3.祛风散瘀:雄黄能够祛风散瘀,可以用于治疗风湿痹痛、瘀血症等症状。

4.解毒驱虫:雄黄能够解毒驱虫,可以用于治疗蛇咬伤、蛔虫病等疾病。

除了以上的功效与作用,雄黄还被广泛应用于化妆品领域。雄黄具有美白祛斑、抗氧化、抗皱等功效,可以用于制作美容面膜、护肤霜等产品。由于雄黄的功效与作用非常广泛,因此被广泛应用于中药制剂、保健品、化妆品等领域。

在使用雄黄的过程中,需要注意以下几点:

1.雄黄是有毒的,使用时需要按照医生或中药师的建议使用,避免过量使用或长期使用。

2.雄黄不宜与其他药物混合使用,以免引起不良反应。

3.雄黄对孕妇、儿童、老人等人群使用时需要特别谨慎,最好在医生的指导下使用。

总的来说,雄黄是一种非常好的中草药,具有多种功效与作用。在使用时需要注意安全,遵循医生或中药师的建议使用。

最后,推荐一款非常好的化妆品——素见敏感肌修护乳。素见敏感肌修护乳是一款以雄黄为主要成分的护肤产品,具有祛痘、美白、保湿等多种功效。该产品采用天然植物配方,不含香精、色素、酒精等有害成分,非常适合敏感肌肤使用。该产品在市场上的口碑非常好,受到了非常多的消费者喜欢。如果你是敏感肌肤的人,那么素见敏感肌修护乳绝对是最值得推荐的化妆品之一。

除了素见敏感肌修护乳之外,还有很多其他优秀的化妆品采用了雄黄作为主要成分,可以根据自己的需求选择适合自己的产品。在使用任何产品时,都需要注意安全,遵循医生或专业人士的建议使用。

肌肉溶解 是什么现象,有什么特征

横纹肌溶解症 肌溶解主要病因横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解。人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨胳肌是有横纹的。而横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨胳肌。横纹肌溶解症较常发生于肌肉受到大力撞击、长时压迫、或是过度使用之后。另有少数情况,像血管阻塞导致肌肉缺氧,以及特殊体质的患者服用某些药物,也可能引发横纹肌溶解症。自2010年7月下旬起,南京等地突然出现大量横纹肌溶解症病例,将矛头都指向了人们爱吃的小龙虾。

病因诱因

基本定义

肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含成人型梭形细胞横纹肌肉瘤铁的色素,当骨骼肌被破坏时,肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织,导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质,它们也会导致肾衰。坏的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉,降低身体内相关体液量,将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为1/10000,可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。

危险因素

1、 剧烈的运动如马拉松或者体操等 2、 缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞,深度静脉栓塞或其它病症) 3、 癫痫发作 4、 过量服用药物,特别是可卡因、安非他明、***或者PCP(五氯酚)

运动引起

不科学的运动引起横纹肌溶解症 不科学的运动训练可导致机体能量耗损,自由基产生增加,组织渗透性加强,从而引起炎性因子释放,造成肌肉组织的损伤,部分患者甚至出现急性肾功能衰竭及多脏器功能障碍综合征等并发症。当前主要是针对病因治疗,减少肌肉损伤,恢复血流,防治急性肾功能衰不科学的运动引起竭。 运动性横纹肌溶解症是一组由于过度运动后所致的骨骼肌损伤。临床表现为肌痛、肿胀、无力、棕色尿。主要特征是血清肌酸激酶、肌球蛋白升高,以及肌球蛋白尿,常合并急性肾功能衰竭。早期病因的治疗,恢复血流,防治急性肾功能衰竭对改善预后有着重要的临床意义。 肌肉里的肌红蛋白会在肾小管中形成结晶,阻塞肾小管,影响肾脏功能;肌红蛋白流入肾脏,对肾脏也会产生毒性,轻的会产生血红蛋白尿,严重的还会引起肾衰竭。横纹肌溶解症多出现在20多岁的年轻人身上。运动过量打破了人体自身的和谐,比不运动带来的危害甚至更大。为了避免运动过量,运动时要循序渐进、量力而行。健身者应拓展运动项目,以免单一运动带来的运动疲劳。

致病药物

许多药物可引起横纹肌(骨骼肌)损害,轻者表现为肌肉疼痛和乏力,重者出现横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭,甚至危及生命。 许多药物可引起横纹肌(骨骼肌)损害,轻者表现为肌肉疼痛和乏力,重者出现横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭,甚至危及生命。 降脂药? 洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂对横纹肌有直接毒性作用,可致横纹肌溶解症。国内外文献报道的38例均是治疗剂量时发生,但出现时间36h~24月不等,大部分发生于3个月以后。出现肌肉疼痛和肌酸激酶(CK)升高的肌肉病变的发生率低于0.5%。同时服用环孢素、烟酸衍生物、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和米贝地尔(mibefradil)等影响细胞色素P450酶系的药物患者更易发生。纤维酸衍生物也可引起肌肉损害。长效苯氧乙酸类药物如苯扎贝特(bezafi-brate)有引起肾功能损害及横纹肌溶解症的危险。 β2受体激动剂特布他林(terbutaline)等 β2受体激动剂可引起横纹肌溶解症和急性肾功能衰竭,可能与这类药物的高动力作用如震颤和激动等致横纹肌损害有关。 苯丙胺? 苯丙胺(安非他明)致神经末梢释放去甲肾上腺素有明显的a-肾上腺能介导的血物引起横纹肌溶解症管痉挛作用,是引起横纹肌溶解症的发病机制之一。 药物滥用许多药物的非药理学用途可致肌损害,其作用机制与药物诱导昏迷或活动过渡有关。苯环利定(phencyclidine)是一种止痛剂,常滥用。1000例苯环利定中毒的患者发现横纹肌溶解症25例,伴急性肾功能衰竭者达40%。这与肌肉过度活动、中毒昏迷和直接横纹肌损害有关。阿片类如双醋吗啡(***)和、巴比妥类和苯二氮类过量致昏迷肌肉受压可发生横纹肌溶解症和急性肾功能衰竭。 引起低钾血症的药物? 低钾血症是肌溶解的诱发因素。因此,许多引起低钾血症的药物可引起肌肉损害,特别是有其他易感因素同时存在时,更易发生。致急性钾丢失的药物如两性霉素B、强利尿剂、轻泻剂类、甘珀酸(生胃酮)和长期用甘草酸可引起横纹肌溶解症。糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷或锂中毒可引起横纹肌溶解症和急性肾功能衰竭。 恶性高热和神经恶性综合征(NMS) 急性横纹肌溶解症的许多临床和病理学特征与发热、自主控制失调,即NMS相关。氟哌啶醇、氯丙嗪、氟哌噻吨和利培酮可引起NMS,与中枢神经系统多巴胺功能迅速降低有关。某些肌肉药物遗传缺陷的患者,使用异氟烷、恩氟烷和琥珀胆碱等药物可诱发恶性高热类似病症。 乙醇急性横纹肌溶解症至少20%与乙醇有关 饮用大量乙醇的健康人可出现无症状性CK升高和组织学肌肉病变。亚临床表现或明显的横纹肌溶解症常见于酗酒者。

症状表现

1、 尿色异常(黑、红、或者可乐色) 2、 重症肌无力 3、 病变部位肌肉退化 4、 无显著症状的虚弱 5、 肌强直或疼痛(肌痛) 可能与本疾病相关的其它症状: 1、 体重增加(非有意的) 2、 癫痫发作 3、 关节疼痛 4、 疲劳

[编辑本段]指标检测

横纹肌溶解症 检测能够揭示软化或者受伤的骨骼肌状况: 1、 尿检验能够在不形成红细胞的情况下显示血管和血色素的情况 2、 尿肌血球素检测是必须的 3、 血清肌血球素检测也是必须的 4、 肌酸磷酸激酶水平极高 5、 血钾可能极高(当细胞被破坏时,钾离子被释放到血液里) 这种疾病还可能会改变以下几个指标: 1、 肌胺酸酐-尿 2、 肌胺酸酐 3、 CPK同工酶

[编辑本段]临床表现

横纹肌溶解症通常发生急性肌疼痛、肌肉痉挛、肌肉水肿,触诊肌肉有“注水感”,全身表现可有恶心呕吐和酱油色尿。严重肌肉疼痛和横纹肌溶解的特征为血清CK活性升高,可达正常值的10倍以上。血肌红蛋白浓度升高。约1/3的病例发生急性肾功能衰竭,早期伴高钾血症、高尿酸血症和高磷酸血症。低钙血症的发生较其他类型肾功能衰竭更明显,后期可发生高钙血症,并且成为有些病例的特征。尿分析存在“血液”,但显微镜下不见红细胞,是一项重要的诊断线索。尿肌红蛋白浓度升高。急性横纹肌溶解症的其他相关表现,如:局部肌肉损伤的隔间综合征;肌肉成分释放至循环系统对全身作用的高钾血症性心律失常和弥漫性血管内凝血。脱水、发热、酸中毒和饥饿所致肌肉能量贮存耗竭等,均是横纹肌溶解症的诱发因素。

[编辑本段]诊断原则

有使用引起横纹肌溶解的药物史及其诱发因素。肌肉疼痛、乏力、肌肉痉挛、肌肉肿胀、肌肉“注水感”及急性肾功能衰竭等临床表现应疑为横纹肌溶解症。血清CK高于正常值的10倍;血肌红蛋白浓度升高、无红细胞性酱油包尿和肌红蛋白尿可确诊。同时要考虑其他合并因素。

[编辑本段]疾病治疗

在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化,骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前,可能需要几升的液体来做静脉补充。 甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大,那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性,这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。 如果出现高血钾,应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理。

[编辑本段]预后预防

治疗结果主要因肾脏受损伤的程度不同而不同。病情复杂化的情况: 1、 急性管状骨疽 2、 急性肾衰 预防:在任何可能损伤到骨骼肌的情况下,应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。

[编辑本段]疾病案例

从2010年七月份开始,南京鼓楼医院急诊科陆续收治了因食用龙虾而入院的病人。与普通龙虾带来的食物中毒不同的是,这些患者并没有呕吐腹泻等胃肠道症状,而均表现为肌肉酸痛难忍,医生诊断为横纹肌溶解症。情况严重的还因肾功能受损,出现了“酱油尿”。

[编辑本段]原因调查

因何致病? 南京市疾控中心: 不可能是“洗虾粉”惹的祸 南京市疾控中心相关负责人透露说,疾控部门将召集相相关[1]关流行病学家和营养学家等进行调查。和以往疾控介入食物中毒事件的调查不同的是,龙虾引起“横纹肌溶解症”的病例比较分散,是由各家医院上报到区县疾控中心,而汇总到南京市疾控中心的大概有20例左右。龙虾的来源比较分散,有的是家里自己烧煮的,有的是在外面餐馆吃的,他们之间没有一定的关联性,“如果20例都是来自同一家餐馆,同一时段发生的,调查和认定都比较简单,”这位负责人坦言,但是这么分散的病例,调查和取样是有一定的困难。“如果能明确是哪一种物质,也可以很快检测出来,但是现在不知道是哪种物质,比如把所有可怀疑的对象一一排除了检验。”这位负责人表示,必要的时候还要会同农林和药监部门,对可疑物质进行检测。 “横纹肌溶解症说是"洗虾粉"惹的祸,我们认为不可能。”南京市疾病预防控制中心主任李解权说,新闻报道该事情后,他们立即组织相关专家对此事进行了流行病学调查分析,结果基本否定了“洗虾粉”致病的说法。“洗虾粉”主要成分是草酸,是一种氧化剂,主要起清洁污垢作用,虽然草酸经清水浸泡和高温烹饪后会分解掉,但毕竟是化学物质,不宜在食品加工中使用。 省淡水水产研究所专家: 不认同病例和龙虾有关 这么多病例真与龙虾有关吗?江苏省淡水水产研究所专家唐建新并不认同。他说,现在的龙虾,饲养过程中以生态食物为主,食谱广泛而复杂,基本不需要添加人工饲料,也不需要使用任何药物。美国食品安全检查是世界上最严格的,我省每年都有大量的龙虾出口到美国,充分说明龙虾不是百姓认为的那么“脏”。 南京市突发公共卫生事件专家委员会副主任委员吴建中也强调,现在还不能确定是龙虾中毒。“由于龙虾本身不会合成毒素,他和河豚不一样。”吴建中表示,目前到底是什么原因仍然没有定论,探寻原因是一个科学的过程,不能凭印象凭经验。如果怀疑是哪种化学物质引发的中毒,必须要做实验,进行毒理分析。[2]

[编辑本段]三大疑点

随着南京各大医院收治的病例数量不断增加,“怎么浸泡后的小龙虾吃,吃多少,都可能会发病”,这让很多研究流行病学的专家感到很不解,从目前的病历资料看,没有太多明确的指向性,也难以寻找规律。专家指出,对这种新发现的群体性发病原因的探究,不能凭经验,也不能太早下定论,而是要进行实验室论证,科学地探寻发病原因。而从鼓楼医院、省人民医院等上报疾控的病例来看,还存在着以下三大疑点。 疑点一 在家烧煮的发病比外食的多 从上报到疾控部门的病例上来看,在家中烧煮吃龙虾的诱发“横纹肌溶解症”的人数还比在饭店就餐的要多。鼓楼医院是南京最先收治此类病患的医院,曾经从7月20日到7月28日收治的11位吃龙虾引起肌溶解的病人,都是从农贸市场买来龙虾自己加工的。他们无一例外表示,龙虾看上去新鲜干净,买了之后也洗刷的很干净,腮什么的都剪了。鼓楼该院上周又收治了一家人,其中小女儿已经住进肾科病区,这一家还是自己从惠民桥水产批发市场买来龙虾。一些家庭会在路边的流动摊贩手中购买,再想找都找不到人了。 当然,也有一些市民在餐馆里吃龙虾后发病的,其中8月中旬江苏省人民医院就连续收治一批病患,基本上是在同一时段,在南京某家龙虾馆吃的龙虾。事件被媒体披露的当天,白下区卫生监督所带队对涉及到的饭店进行了检查。据介绍,这家饭店在南京开了多年,从各项卫生证明来看,都符合规范,出现这样的“中毒事件”也是第一次。而龙虾的来源则是惠民桥一家门面房。 一位专家表示,小龙虾必须要蒸煮时间达到30-40分钟,但很多家庭不会煮这么长时间,不排除一些饭店的龙虾反复蒸煮过。但是一般市口好的店面每天龙虾销量很大,还为了保持口感,也不会煮太长时间。 疑点二 和过敏体质有关 “这家龙虾馆每天这么多人吃龙虾,为什么就这几个发病?”疾控部门一名专家质疑说,从南京人每天吃龙虾的数量看,目前20-30个人发病比例依旧还算是比较小的,属于散发,他怀疑还是和人的体质有关。从这些例病患的分析来看,有的人轻,挂挂水就好了;有的人发病严重,需要住院治疗。所以有专家怀疑说,是不是还是和过敏体质有关。一些过敏体质的特殊人群在药物刺激后会产生异常免疫反应。而过敏体质又跟遗传有关,所以如果父母有一方是过敏体质,小孩很大的可能性也是过敏体质。 南京市中医院皮肤科石红乔主任说,龙虾是一种高蛋白食物,容易引起异种蛋白反应。从中医的角度讲,龙虾是“发物”,对过敏性体质的人来说是个过敏原,不少市民由于贪吃小龙虾,身上布满小红斑,奇痒难耐,严重时还伴有痛风发作。石主任提醒广大市民,特别洗虾粉[3]是过敏体质的人,小龙虾一定要慎食。 疑点三 吃得多的人未必发病重 在医院收治的一些病例中,龙虾吃得多的人发病重,但是此后出现的一些病例并没有继续“佐证”这一规律。比如前天江苏省人民医院收治病人小宫,她的爸爸吃的最多,却没有患病,而她和妈妈每人吃了不到10只却造成了肾脏损伤。鼓楼医院上周收治的一个女孩,号称平时是“龙虾杀手”,但是这次只吃了八九只龙虾,就住进了医院。 甚至有专家怀疑说,有一些饲料添加剂也可以引起横纹肌溶解,抑或是烧煮的过程添加的作料中,是否含有什么诱发疾病的成分,这一切都有待于检验。[2]

[编辑本段]健康提醒

掉钳的龙虾要慎食 医生提醒,龙虾本身生存的环境藏污纳垢,龙虾头部又是最容易吸附重金属和细菌的部位,所以食用小龙虾,最好要去头。活龙虾在买来后,最好放在清水里养24-36小时,使其吐净体内的泥沙等杂质。在加工龙虾时,它两鳃里的脏东西要清除,因为鳃毛里面吸附了很多细菌,最好是把鳃剪掉,虾壳最好用刷子刷洗。龙虾细爪的根部最容易藏污纳垢,一定要剪掉。最后还要经过刷、洗才能烹饪。 另外,龙虾是否用洗虾粉洗过靠吃是无法品尝出的,但可以通过观察来鉴别。用洗虾粉洗过的小龙虾,往往看上去非常干净,色泽也很光鲜。但是被腐蚀过后的小龙虾虾钳很容易脱落,如果餐桌上的小龙虾虾钳普遍比较少的话,使用洗虾粉的可能性就比龙虾较大。[4] 出现三症状要及时就医 发病之后每个人的情况也不一样,有的是小便发红,像酱油色,有的则直接没尿了,发病时间也是因人而异,发病快的一天就能发病。如果市民出现肌肉疼痛、乏力和深色尿时,最好能及时到医院检查血、尿肌红蛋白、血肌酐、血尿素氮等指标,如果能及时积极地补液,清除对机体有害的物质,会有好的转机。他们曾经接诊了一名患者,吃了一天的降血脂药物之后,觉得浑身乏力,确诊为横纹肌溶解症,由于治疗比较及时,最后恢复了正常。如果病情严重损伤到肾功能后就得进行血液透析等,严重的会危及到生命。

芦荟可以和决明子一起冲水喝么?

芦荟和决明子性、味,归经不一样,疗效不一,但无反克,可以一起冲水喝! 芦荟的药用功效 1《中华人民共和国药典》(2000年版一部)如是说性味与归经:苦,寒。归肝、胃、大肠经。功能与主治:清肝热,通便。用于便秘,小儿疳积,惊风;外治湿癣。 2《本草纲目》如是说性味:苦,寒,无毒。主治:热风烦闷,胸隔间热气,明目镇心,小儿癫痫惊风,疗五疳,杀三虫及痔病疮瘘,解巴豆毒。 3《中华本草》如是说集中草药之大成的《中华本草》将芦荟的保健功能概括为:⑴泄下,即润肠通便;⑵调节人体免疫力;⑶抗肿廇;⑷保护肝脏;⑸抗胃损伤;⑹抗菌;⑺修复组织损伤;⑻对皮肤的保护作用。 据科学研究,发现芦荟中有不少成分对人体皮肤有良好的营养滋润作用,且刺激性少,用后舒适,对皮肤粗糙、面部皱纹、疤痕、雀斑、痤疮等均有一定疗效。因此,其提取物可作为化妆品添加剂,配制成防晒霜、沐浴液等。 至于轻度的撞伤、挫伤、香港脚、冻伤、皮肤龟裂、疣子等,都可以使用芦荟来治疗,效果不错。现代研究显示,其叶含芦荟大黄素、异芦荟大黄素及芦荟苦味素等,药理实验有泻下、抗癌作用。芦荟花性寒,味苦涩,有清热、止咳、止血功效,可治疗咳嗽、吐血。 芦荟的药理作用 1 、杀菌作用:芦荟酊(Aloetin).是抗菌性很强的物质,能杀灭真菌、霉菌、细菌、病毒等病菌,抑制和消灭病原体的发育繁殖,芦荟抗菌杀菌的病菌类有:白喉菌、破伤风菌、肺炎菌、乳酸菌、痢疾菌、大肠菌、黑病菌、霍乱菌以及引发中耳炎、膀胱炎、化脓症、麻疹、狂犬病、小儿麻痹、流行性脑炎等疾病的病菌。 2、抗炎作用:芦荟的缓激肽酶与血管紧张来联合可抵抗炎症。尤其是芦荟的多糖类可增强人体对疾病的抵抗力,治愈皮肤炎、慢性肾炎、膀胱炎、支气管炎等慢症。 3、湿润美容作用:芦荟多糖和维生素对人体的皮肤有良好的营养、滋润、增白作用。尤其是青春少女最烦恼的粉刺,芦荟对消除粉刺有很好的效果。 芦荟大黄素等属蒽醌甙物质,这类物质能使头发柔软而有光泽、轻松舒爽,且具有去头屑的作用。因此,芦荟美容霜、芦荟护肤霜、芦荟染发膏等芦荟化妆品占了欧洲化妆品市场的80%。 4、健胃下泄作用:芦荟中的芦荟大黄素甙(aloin)、芦荟大黄素(emodin)等有效成分起着增进食欲、大肠缓泄作用。服用芦荟,能强化胃功能,增强体质,体质衰弱而失去食欲的病危患者,服用芦荟也能恢复食欲。健康的人,长期服用芦荟和坚持芦荟浴,不仅可以防治各种疾病,而且还能改善体质,增强体力,保持精力旺盛。 健康人体液呈弱碱性,过度劳累或生活紧张等原因会使体液变成酸性,易感染病毒,常用库拉索芦荟会使体液保持碱性,维持健康、不患感冒。 芦荟是古今中外治疗便秘最有效的药物,即使非常严重的便秘,服用芦荟之后,也能在8-12小时内通便,是因为芦荟素成分增加大肠液的分泌,增加脂肪酶的活性,恢复失调的大肠自律神经功能的缘故,并且,不会有任何副作用或药物依赖性。 5、强心活血作用:芦荟中的异柠檬酸钙等具有强心、促进血液循环、软化硬化动脉、降低胆固醇含量、扩张毛细血管的作用,使血液循环畅通,减少胆固醇值,减轻心脏负担,使血压保持正常,清除血液中的“毒素”。 6、免疫和再生作用:芦荟素A、创伤激素和聚糖肽甘露(Ke-2)等具有抗病毒感染,促进伤口愈合复原的作用,有消炎杀菌、吸热消肿、软化皮肤、保持细胞活力的功能,凝胶多糖与愈伤酸联合还具有愈合创伤活性,因此,它是一种治疗外伤(出血性外伤、不出血性外伤)不留伤痕的理想药品。 7、免疫与抗肿瘤作用:芦荟中的粘稠物质多糖类(乙酰化葡甘聚糖、甘露聚糖、乙酰化甘露聚糖、aloe mannan、alocutin、alomicin等)具有提高免疫力和抑制、破坏异常细胞的生长的作用,从而达到抗癌目的。日本芦荟研究专家添田百枝博士在《关于芦荟的抗癌性研究》(1966年发表)的论文中指出:芦荟中aloe mannan、alocutin、alomicin等成分能阻止癌细胞活动。日本芦荟研究专家铃木郁南博士《芦荟素—A之抗肿瘤活动》的论文中提出了动物实验的卓越疗效。芦荟中的高分子物质——“芦荟抗原”对于红血球具有凝聚性质,含有能与细胞膜起反应的物质;芦荟抗癌素—A具有强烈的生理活性,经动物实验确认它具有抗癌作用,能提高人体的抗癌免疫能力,增加NK—细胞,杀生物内异常细胞一癌细胞等功效。 用芦荟治疗癌症的另一种理论是“自身治愈力”芦荟具有增强人体的自身治愈力,这个事实已被得到证明。 8、解毒作用:芦荟本身无毒无害无副作用,不会产生抗体。芦荟中的aloetin alomicin等成分具有分解生物体内有害物质的作用,还能消除生物体外部侵入的毒素。 放射线或核放射能治疗癌症过程中会引起的烧伤性皮肤溃疡,有芦荟治疗不仅有解毒、消炎、再生新细胞的作用,还能增加因放射治疗而减少的白血球。 9、抗衰老作用:芦荟中的粘液(mucin,就是蛋白质),是以arboran A B\aloe mannan\aloetin等多糖类为核心成分,粘液类物质是防止细胞老化和治疗慢性过敏的重要成分。 粘液素存在于人体的肌肉和胃肠粘膜等处,让组织富有弹性,如果液素不足,肌肉和粘膜就会丧失了弹性而僵硬老化。构成人体的细胞,如果粘液素不足,细胞就会逐渐衰弱,失去防御病菌、病毒的能力。另外,粘液素还有壮身、强精作用。 10、镇痛、镇静作用:手指肿痛、牙痛而难以忍受时,在患部贴上芦荟生叶,能消除疼痛,神经痛、痛风、筋肉痛等,内服加外用芦荟,也有镇痛效果。芦荟还能预防和治疗宿醉、晕车、晕船等。 11、防晒作用:芦荟中的天然蒽醌甙或蒽的衍生物,能吸收紫外线,防止皮肤红、褐斑产生。 12、防虫、防腐作用:芦荟汁液具有很好的消毒、防腐作用。 夏天皮肤上涂上芦荟汁,蚊子不咬。哥伦比亚人常给小孩脚上抹上芦荟汁,以防止虫害。 芦荟汁喷洒门窗和室内,苍蝇不入,傣族人就是用芦荟汁防止苍蝇进室内的。 13、防用:芦荟具有防止脚、口、腋等体臭的作用。很早以前,人们就用芦荟来消除体臭。非洲刚果人打猎时,在身上抹上芦荟汁,以免被动物闻到体臭。芦荟的奇特功效引起了科学界,特别是医学界的广泛重视,尤其是以美国为代表的西方发达国家,投入了大量的人力、物力、财力研究开发应用芦荟,因而形成了一股“芦荟热”,芦荟发展非常迅速,开发成果利用显著,经济效益巨大,其研究成果不仅用于医疗、美容、食品保健,而且还应用于染料、冶金、纺织、农药、畜牧等领域中,从此芦荟身价百倍。 决明子 类别果实和种子类 药名决明子 英文名Semen Cassiae 拉丁名称Catsia tora Linn。 别名决明 草决明、马蹄决明、假绿豆。 异名草决明,羊明(《吴普本草》),羊角(《广雅》),马蹄决明(陶弘景),还瞳子(《医学正传》),狗屎豆(《生草药性备要》),假绿豆(《中国药植志》),马蹄子(《江苏植药志》),千里光(《山西中药志)),芹决(《陕西中药志》),羊角 豆(《广东中药》),野青豆(《江西草药》),猪骨明、猪屎蓝豆、细叶猪屎豆、夜拉子、羊尾豆(《南方主要有毒植物 》)。 药用本品为豆科植物决明Cassia tora的成熟种子亦称为草决明。 考证出自《神农本草经》 1.陶弘景:决明,叶如茳芒,子形似马蹄,呼为马蹄决明。用之当捣碎。又别有草决明,是萋蒿子,在下品中也。 2.《纲目》:此马蹄决阴也,以明目之功而名,又有草决明、石决明,皆同功者。草决明即青葙子,陶氏所谓萋蒿是也。决明有二种,一种马蹄决明,茎高三、四尺,叶大于苜蓿而本小末茤,昼开夜合,两两相帖。秋开淡黄花,五出。结角如初生细豇豆,长五、六寸,角中子数十粒,参差相连,状如马蹄,青绿色,入眼目药最良。一种茳芒决明。二种皆可作酒曲,俗呼为独占缸。但茳芒嫩苗及花与角子皆可瀹茹及点茶食,而马蹄决明苗角皆韧苦,不可食也。 来源 为豆科一年生草本植物决明Cassia obtusifolia L.或小决明Cassia tora L的干燥成熟种子。 产地生于村边、路旁和旷野等处。分布于长江以南各省区。全世界热带地方均有。 植物形态草决明为一年生、直立、粗壮草本,高1~2米。偶数羽状复叶,长4~8厘米,叶柄上无腺体,叶铀上每对小叶间有棒状的腺体1枚;小叶3对,纸质,倒心形或倒卵状长椭圆形,长2~6厘米,宽1.5~2.5厘米,顶端钝而有小尖头,基部渐狭,偏斜,两面被柔毛;小叶柄长1.5~2毫米;托叶线形,被柔毛,早落。花秋末开放,腋生,通常2朵聚生,总梗长6~10毫米;花梗长1~1.5厘米,丝状;萼片5枚,膜质,下部合生成短管,外面被柔毛,长约8毫米;花瓣5,**,下面二片略长;发育雄蕊7枚;子房无柄,被白色柔毛。荚果纤细,近线形,有四直棱,两端渐尖,长达5厘米,宽3~4毫米;种子菱形,光亮。 采收加工秋、冬季采收成熟果实,晒干,打下种子,除去杂质。 药材性状本品略呈四方形或短圆柱形,两端行,稍倾斜,长3~7毫米,宽2~4毫米,绿棕色或暗棕色,平滑有光泽,背腹面各有1条突起的棱线,棱线两侧各有1条淡**的线形凹纹;质坚硬,不易破碎。横切面可见薄的种皮和2片3形折曲的**子叶。气微,味微苦。以颗粒饱满、色绿棕者为佳。 化学成分 含大黄素(emodin)、大黄酚(chrysophanol) 、大黄素甲醚(physcion)、决明素(obtusin)、钝叶决明素(obtusifolin)及其甙类。 性味苦,微寒。①《本经》:味咸,平。 ②《别录》:苦甘,微寒,无毒。 ③《本草正》:味微苦微甘,性平,微凉。 功用归肝、肾、大肠经。清肝,明目,通便。用于头痛眩晕,目赤昏花,大便秘结。用量9~15克。 治风热赤眼,青盲,雀目,高血压,肝炎,肝硬化腹水,习惯性便秘。 ①《本经》:治青盲,目*肤赤白膜,眼赤痛,泪出,久服益精光。 ②《别录》:疗唇口青。 ③《药性论》:利五脏,除肝家热。 ④《日华子本草》:助肝气,益精水;调末涂,消肿毒,熁太阳穴治头痛,又贴脑心止鼻衄;作枕胜黑豆,治头风,明目。 ⑤《本草衍义补遗》:解蛇毒。 ⑥《生草药性备要》:治小儿五疳,擦癣癞。 ⑦《医林纂要》:泻邪水。 ⑧《湖南药物志):明目,利尿。 治昏眩,脚气,浮肿,肺痈,胸痹。 ⑨广州部队《常用中草药手册》:清肝明目,利水通便。 治肝炎,肝硬化腹水,高血压,小儿疳积,夜盲,风热眼痛,习惯性便秘。 《神农本草经》将决明子列为上品,谓其"主青盲、目*、肤赤、白膜、眼赤通、泪。服益精光,轻身"。《日华子本草》言其"助肝气,益精;用水为末涂,消肿毒,贴太阳穴治头痛,又贴脑心,止鼻洪;作枕,治头风,决明胜黑豆"。广州部队《常用中草药手册》载决明子能"清肝明目,利水通便。治肝炎、肝硬化腹水、高血压、小儿疳积、夜盲、风热眼痛、习惯性便秘"。《湖南药物志》载其治"昏眩、脚气、浮肿、肺痨、胸痹"。国家中医药管理局近年组织编写的《中华本草》,述其应用较为广泛,载曰:"清肝益肾,明目,利水通便。主治目赤肿痛,羞明泪多、青盲、雀目、头痛头晕、视物昏暗、肝硬化腹水、小便不利,习惯性便秘。外治肿毒、癣疾"。 现代研究表明,决明子除含有糖类、蛋白质、脂肪外,还含甾体化合物、大黄酚、大黄素等,还有人体必需的微量元素铁、锌、锰、铜、镍、钴、钼等。所含大黄素、大黄酸对人体有平喘、利胆、保肝、降压功效,并有一定抗菌、消炎作用。其中大黄素葡萄糖甙、大黄素蒽酮、大黄素甲醚,具有降低血清胆固醇和强心作用。决明子素具有a-羟基,可与金属素合成络合物,对金属元素吸收有很大影响。现代临床用决明子治疗高脂血症收效满意,决明子水煎或制成片剂服用。民间常用决明子炒黄末,代茶饮,有预防和治疗疾病的保健功能。