癫痫的治疗历史-痫癫病治疗的先进方法

癫痫病史诊断重要吗？

癫痫的诊断首先是病史诊断，癫痫病具有遗传性，癫痫病患者治疗时，医生首先会问是否有癫痫病史。由此可知癫痫病史对癫痫病诊断十分重要。癫痫病患者的病史对疾病的治疗帮助意义很大，癫痫病治疗专家讲解，癫痫病史病史包括现病史、个人史及家族史三个方面。1、现病史:要特别重视起病时头一次发作的情况，包括发作前有无先兆，发作时有无意识改变，面色、呼吸、语言及眼睛、颜面、四肢等部位的表现，病史对癫痫的治疗有帮助。发作后有无嗜睡、麻痹、头痛等，发作的顺序及发作持续时间、严重程度、有无大小便失禁，发作是否定时，周期长短、发作与睡眠、月经及季节的关系，有无促发因素(如发热、疲劳、少睡、饱食、特殊刺激等)，以及历次发作类型有无改变等。2、个人史:应包括母亲妊娠期特别是妊娠早期有无感染、接触放射线或毒物，妊娠中有无先兆流产等可能对胎儿发育起不良作用的各种情况。围产期有无窒息、缺氧、产伤、重度黄疸。幼年生长发育情况(包括营养、运动和智能)。有无颅脑外伤史、严重感染及热性惊厥等个人史。3、家族史：应包括父系及母系亲属中有没有热性惊厥、无热惊厥(癫痫)及其他遗传性癫痫的历史。临床上，对于癫痫患者的诊断思路，一般分为三个步骤。1、确定是否癫痫。2、确定癫痫发作的类型和病因。3、用药方案。一些患者的症状很像癫痫，但事实上不是癫痫，如果误作癫痫治疗，那会很危险的。更多的患者，确实是癫痫，但是癫痫在临床上还分为几十种，每种癫痫的治疗方法是不一样的，有些适合西药治疗，有些适合重要治疗，有些采用手术，有些则是综合治疗。即使都采用西药治疗，用 药也是大有讲究，所以，只有对症治疗才会有效。这也是为什么一定要先诊断后治疗。

什么是癫痫

癫痫是神经系统疾病，它是古老的，又是世界性的，据中外有文字记载的历史资料可知，人类认识癫痫上下五千年了。

世界卫生组织给癫痫下的定义是：“一种全球性的疾患，是人类古老著名疾患之一，以反复发作倾向为特征。发作时有意识丧失，运动障碍，感觉、自主神经功能、情感以及精神功能障碍等。癫痫发作是人脑神经元突然过度放电的结果。”脑细胞的异常放电是自限性的，其功能障碍是暂时的，有关脑细胞电生理变化可以用脑电图记录下来。癫痫的发生尚难预测，也不容易激发。

据有关资料估算，全球有近六千万癫痫病人，其中中国有七百万，每年还要新增十万人。此病从新生儿到老年人都可发病，但大多数发生在少年儿童，三岁内者最多，一岁内发病多难治些。

癫痫病亡率很低，不到千分之一，但至残率高，最常见为智力减退导致智力障碍。

说癫痫是不治之症，对吗

不对，首先说癫痫是能够进行治疗的，并不是所谓的不治之症。癫痫俗称羊癫风，主要表现以突发意识丧失、全身抽搐、口吐白沫、肌肉僵直等症状。癫痫主要的诊断依靠患者的临床症状加以辅助检查。

癫痫主要以药物治疗为主，常见的药物有卡马西平片或者丙戊酸钠缓释片等，经过正规的抗癫痫药物治疗，部分患者经过2-5年的治疗是可以痊愈的。如药物治疗效果不佳，可手术治疗，手术治疗不会引起重要功能缺失，手术后大部分人可以恢复正常。

癫痫一旦发生就可以进行相关的检查进行明确，比如视频脑电图。另外也可以通过典型的临床表现进行明确诊断。一旦明确诊断，就要根据癫痫的分型不同，选择合适的药物进行治疗。

有些病人在癫痫发作以后，选择合适的药物进行治疗，患者的症状可能会能够被控制住，而且患者有可能以后就不再出现发作。当然治疗癫痫的药物有可能会长期进行口服或者是口服一段时间以后逐渐进行减量，所以癫痫这种疾病是可以控制可以治疗的。

张光明：致敬癫痫患者的家属：你们的坚强至关重要

记得在我念医学博士的时候，我的导师、神经外科泰斗王忠诚院士就曾告诫我说：“病人的康复就像一口鼎，你们的医术是这个鼎的一只脚，还有另外两只是病人的意志和家属的意志”。这句话我一直感受不深，直到我在中国医科大学航空总医院的手术台上度过了二十个春秋后，我才能深刻感悟到这句话的精髓。

这几十年来我接触了上千位癫痫病患者，相应的有几千位家属。有冷漠的、有焦虑的、有悲观的，但更多的家属，是我在他们身上看到了坚强，看到了对一个正常家庭生活的极度渴望！他们的这种热情一直鼓舞着我在医学的道路上前行。今天我给大家说说两个患者家属的故事。

小丁是山东人，四岁的时候确诊为癫痫，据他妈妈讲，当时这个消息对他们家简直就是晴天霹雳，小丁爸爸最终因为承受不了，离他们母子而去，小丁妈妈为了既能更好的照顾孩子又能有收入来源，辞去固定坐班的工作，四处打零工、在家做手工。但是她从未放弃过希望，她对小丁说过这句话让我印象非常深刻：宝贝，你这个病啊，就像妈妈的手机一样，有时候手机不动了，妈妈就关机重启一下，然后就又可以打电话发啦！他们母子俩辗转好几个医院，来到我这里以后，因为是颞叶癫痫，适合手术，我就建议他们做了手术，术后恢复非常好，小丁现在已经上二年级了，前几天她妈妈发消息说他现在成绩中上游，很爱学习，画画也很好，还发了一张小丁的作品给我（太阳和月亮结婚了，看下图）。在他们住院期间，我们整个科室的人都能感觉的到这位妈妈了不起，她从不在孩子面前流露出悲伤、担心的情绪，平时的沟通跟正常小孩一样，但我知道她只是把悲伤和担忧藏在了心里。

俊辉是一个28岁的小伙子，患癫痫已经十几年了，来自农村，他父母已经五六十岁了，很朴实的一家子，因为疾病的缘故，俊辉至今未婚，家庭一般。因为他的癫痫比较复杂，不适合做手术，我后来给他们制定了一个保守治疗的方案，有一段时间俊辉的情绪很不好，不是因为疾病本身，而是觉得生活没什么希望，没什么盼头，有点自暴自弃。他父母为了让他不胡思乱想，倾尽所有为他在家乡开了一家小卖部，让他有事情做。最近的情况已经好转很多了。这对父母话不多，但是你在他们脸上看不到满面愁容。每次打电话问我吃药的事的时候，都非常有礼貌。他们现在还到处打工赚钱，说是准备给儿子娶个媳妇。

身病好医，心病难治！患上癫痫已是天灾，患者本身就很痛苦，如果家属一直处于焦虑、悲观、恐惧之中，那就是天灾加人祸了。

曾经有一份调查，说是70%的癫痫病患者家属存有轻至中度抑郁情绪，60%存有肯定的焦虑。在外面患病了怎么办？被人歧视怎么办？吃药有副作用怎么办？婚姻怎么办？遗传怎么办？一系列的问题确实会让家属们焦虑、悲观。但是我经常用小丁妈妈的话来安慰家属们，顶多就像电脑机了，再开一下机就好了，一个正常的人一辈子虚度的时间何止一年两年？只要患者坚强、家属坚强，调整好心态，学习适合的技能，在现代社会谋生总不会很难。而且癫痫病患者里面出人才的比例也非常高，很多历史名人都是癫痫患者。为医者，能治身病，但是心病还得靠自己。作为家属，你们的坚强、乐观对患者至关重要！