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国医大师王琦：养生能延缓衰老，九种体质如何调？

王琦老认为，“人都会衰老，所以没有‘抗衰老’这个说法，但是人却可以通过 养生 来延缓衰老。”而无论是 养生 还是治病，中医都要根据体质 养生 下方。

“作为一名高邮人，这次能够回到家乡，为家乡人送来一些 健康 的知识，我感到特别高兴。”王琦教授的开场白，一下子拉近了和观众的距离。

王琦说，他讲了这么多，就是希望大家明白一个道理，生活要积极向上，做人要大气，不要小肚鸡肠， 不要总是闷在家里。“ 健康 长寿没有什么秘诀，就是我们每一个人要保持积极向上的心态，怀着一颗感恩的心，对周围人好，做一个简单的、心态好的人。”

“什么是 健康 ？”讲座刚开始，王琦教授就说， 健康 不仅仅是躯体的 健康 ，还包括心理的 健康 和适应 社会 的能力。而 养生 是通过养精神、调饮食、练形体等各种方法让人强身益寿的一种活动。“人都会衰老，所以没有‘抗衰老’这个说法，但是人却可以通过 养生 来延缓衰老。”

“ 养生 先养心。”王琦建议，在日常生活中，人要有平常心、仁心，做到宽心、静心和开心。“人生不如意事十之八九，当常思一二”，所以遇到挫折要看得开、放得开。适度的“阿Q精神”有助于减轻心理压力，保持心理平衡，不要过度操心和烦心。

“许多人认为 养生 就是进补，其实这是错误的观念。”王琦表示， 健康 状态在于阴阳平衡，一味进补，打破这种平衡，便会产生疾病。

正确的 养生 方式应该是“ 养生 要通”，即气血要通畅，胃肠要通利。而这两点正对应了运动和饮食。“而平时最要不得的就是不良生活方式，例如缺乏运动和饮食结构不合理。”

王琦建议市民平时多散步。“因为散步是最简单、最轻松的 养生 运动方式，它带来的 健康 作用也很多。”通过手、脚、躯干的协调动作，以及轻松愉快的情绪，让人周身气血畅达，给人一种轻松愉快的感觉。

在饮食方面，饮食结构上要全面。“每天可以做一做‘食后徐行百步走，两手摩胁并胸腹’的 养生 方法。”王琦说，这样可以帮助胃肠蠕动，减少体内垃圾的堆积，保持胃肠通畅。

养生 需因人制宜。王琦所创的中医体质学中强调， 养生 就是最合适的才是最好的，分清体质类型是 养生 的关键。

“ 养生 之前很关键的一步，就是搞清楚自己是个什么体质。一般人体质分九种，最 健康 的就是平和质，但这种体质在人群中只有1/3，其他人的体质各有偏颇。”随后，王琦教授现场介绍了人的九种体质。

其一：气虚质

常见表现容易疲乏，容易气短，比别人容易患感冒，喜欢安静、懒得说话，说话声音低弱无力，活动量稍大就容易出虚汗。

调养宜多食具有益气健脾作用的食物，如黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食槟榔、生萝卜等耗气之品。避免熬夜，适当午睡，避免劳动或激烈运动时出汗受风，常按足三里。

推荐食疗屏风散粥：黄芪150g，白术50g，防风50g。将三味药用烤箱烤干，打碎混合，干燥保存，小米50g及800ml水煮熟后关火，加入打碎的粉末2.5g，盖盖子焖5分钟。自九月后连服100天，次年三月后连服100天，每天一次。

其二：阳虚质

常见表现手脚发凉，胃脘部、背部或腰膝部怕冷，耐受不了寒冷。吃(喝)凉的东西会感到不舒服，大便稀溏，性格沉静、内向。

调养应以补肾温阳为主。宜多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等温阳之品，少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物，少饮绿茶。冬天不要赤脚穿拖鞋、夏天空调不要开得过低。

推荐食疗当归生姜羊肉汤：当归20g,生姜30g，冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉500g剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血 水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。

其三：阴虚质

常见表现感到手脚心发热，面部两颧潮红或偏红，感到眼睛干涩，感到口干咽燥、总想喝水。皮肤干燥，容易便秘或大便干燥。

调养应滋补肾阴，壮水制火。宜多食瘦猪肉、鸭肉、甲鱼、绿豆、冬瓜等甘凉滋润的食物，少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子、煎炸烧烤等性温燥烈的食物。避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。

推荐食疗莲子百合煲瘦肉：用莲子（去心）20g，百合20g，猪瘦肉，加水适量同煲，肉熟烂后用盐调味食用，每日1次。

其四：痰湿质

常见表现腹部肥满松软，感到身体沉重不轻松，额部油脂分泌多，上眼睑比别人肿，嘴里有黏黏的感觉，舌苔厚腻。

调养应健脾利湿，化痰泄浊。饮食以清淡为主，可多食海带、冬瓜、荷叶、山楂等，少食煎炸、烧烤之品，或甜、黏、油腻的食物，如炸鸡腿、肥肉、黄油等。

推荐食疗山楂茶：山楂300g，干荷叶100g，薏苡仁50g，甘草30g，研末，分10包，每日泡一包代茶饮。

其五：湿热质

常见表现面部或鼻部有油腻感，易生痤疮或疮疖，感到口苦或嘴里有异味，大便黏滞不爽、有解不尽的感觉，容易急躁，舌质偏红,苔黄腻。

调养宜多食赤小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、藕等甘寒、甘平之品，少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘温滋腻及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。生活要规律，可进行一些有助于促进气血运行的运动项目。

推荐食疗茵陈药茶：茵陈10g，生大黄6g 绿茶10g，泡水当茶饮。

其六：血淤质

常见表现易瘦人居多，平素面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉着，容易出现瘀斑，易患疼痛。女性多见痛经、闭经、或经血中多凝血块、或经血紫黑有块，舌质暗有点、片状瘀斑。

调养可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、橙、柚、桃、李、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。可进行一些有助于促进气血运行的运动项目。

推荐食疗黑豆川芎粥：川芎10g用纱布包裹，与生山楂15g，黑豆25g，粳米50g一起加水煎煮熟，加适量红糖。分次温服。

其七：气郁质

常见表现感到闷闷不乐、情绪低沉，容易精神紧张、焦虑不安，多愁善感、感情脆弱，容易感到害怕或受到惊吓，肋胁部或乳房胀痛，无缘无故叹气，面貌忧郁。

调养应疏肝行气，开其郁结。宜多食黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。尽量增加户外活动。

推荐食疗橘皮粥：用橘皮50g，研细末以后备用。再用粳米100g，淘洗干净，放入锅内，加清水，煮至粥将成时，加入橘皮，再煮10分钟就可以了。

其八：特禀质

常见表现容易过敏(药物、食物、气味、花粉、季节等)，打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，荨麻疹、哮喘，皮肤出现抓痕。

调养饮食上注意清淡、均衡，宜食用扶助正气、固护肌表的食物。发病时少吃荞麦（含致敏物质荞麦荧光素）、虾、蟹、酒、辣椒等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物。

推荐食疗固表饮：首乌20g，灵芝10g，加200ml水，用砂锅煎煮20分钟后，服用，每日两次。

其九：平和质

常见表现形体匀称健壮，面色肤色润泽，头发稠密有光泽，精力充沛，性格随和开朗，患病较少。

调养重在维护。

蜈蚣：息风止痉要药

蜈蚣为大蜈蚣科昆虫小棘巨蜈蚣或其近缘动物的干燥全虫，性味辛、温，有毒，归肝经，有息风止痉、解毒散结、通络止痛之功效。蜈蚣临床应用范围颇广，疗效确切，惜深知其用者鲜，故搜采诸家之说，结合笔者临床经验，集于此供大家参考学习。

搜风解痉

息风止痉是蜈蚣最主要的功效。因其性善走窜，内通脏腑，外达肢节，玄府经脉，无处不到，故为息风止痉之要药。《医学衷中参西录》曰：“其性尤善搜风，内治肝风萌动、癫痫眩晕、抽掣瘛疭、小儿脐风；外治经络中风、口眼歪斜、手足麻木。”现代研究发现，本品水煎液具有中枢抑制及抗惊厥作用，可能是其息风止痉功效的现代药理依据之一。

急慢惊风 小儿肝强而脾弱，凡外感时邪，化热入内，或暴受惊恐，常可引动肝风，突发急惊风，症见颈项强直，四肢抽搐，甚则角弓反张，两目天吊，神志不清；或脾虚肝旺，或脾肾阳衰，土虚木摇，虚风内动，则发慢惊风，症见手足蠕动，神倦瘛疭，四肢不温。由于本品具息风止痉之效，故对于急慢惊风均可配伍其他药物治之。急惊者，多与羚羊角、钩藤、水牛角、牛黄、蝉蜕、僵蚕同用；慢惊者，多与人参、天麻、白芍、炙甘草相伍。如《证治准绳》睡安散，以蜈蚣配伍全蝎、朱砂、乳香、血竭等，治急慢惊风，症见头痛项强、神昏惊厥、手足抽搐、不得安睡者。

癫痫 本病发作时神志不清，手足抽搐，口吐涎沫，属于肝风内动，本品平息肝风，定痫止抽，所以对此病有效。笔者在临床中发现，中医治疗各类癫痫均能收到不错的效果。单纯采用中药治疗还可以长时间控制发作，甚至也有停药后数年不发作者。治疗癫痫，蜈蚣是必用药之一，其与全蝎配伍，效果更佳。笔者临床经验，在蜈蚣、全蝎、蝉蜕、僵蚕、天麻、胆南星、磁石、青礞石、粗瓷片、生龙骨、生牡蛎、郁金、白矾等药中，选择五六味配伍，再略加针对病机的药物，治疗本病效果满意。

面肌痉挛 笔者常以白芍、炙甘草、全蝎、蜈蚣、蝉蜕、僵蚕为主药，有热者加双花、连翘；寒重者加麻黄、附子、细辛；血瘀者加川芎、土元；肝旺者加钩藤、桑寄生、菊花。曾治一35岁女士，因工作紧张又受寒邪，导致面肌呈慢节奏但极重之痉挛，一分钟约10次，痉挛时面目狰狞，不可控制，发作3天，深以为苦。笔者以芍药甘草附子汤、麻黄附子细辛汤合方，加全蝎、蜈蚣、金银花，重剂治之，服药4小时即见效，2剂后痉挛即止，服完3剂，诸症皆除。

通痹止痛

《医学衷中参西录》记载：“（蜈蚣）走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。”本品通络止痛，可用于风湿顽痹，偏正头风，以及中风中经络症见口眼歪斜者。现代药理研究发现，本品有改善血液循环、降低血液黏度、镇痛等作用。

头痛 肝阳化风、瘀血阻络所致的顽固性头痛或偏正头痛为当今中青年脑力劳动者的常见病。本病缠绵难愈，遇压力过大、睡眠不佳、情绪激动或经期则易发，疼时影响工作，痛苦难耐。由于蜈蚣走窜之力速，善于搜剔血络，又可息风止痉，故适用于血瘀、肝阳化风所致头痛者。治疗此类头痛，笔者常用蜈蚣与全蝎配伍，在天麻、钩藤、僵蚕、川芎、白芷、白芍、炙甘草、细辛、菊花等药中，根据辨证选择其中五六味配伍。如血瘀为重，以川芎、白芷为主；如肝阳上亢为重，以钩藤、白芍、甘草、菊花为主；如痰浊阻络为重，以僵蚕、细辛为主。笔者临床治疗此病颇多，经以上加减，鲜有不效者。

痹病 风寒湿三气杂至合而为痹。此病邪气久羁，注于经络，流于关节，气血痹阻不通，症见肢体麻木疼痛，重着不适，屈伸不利，甚至关节变形，影响活动。蜈蚣性善走窜，“凡气血凝聚之处皆能开之”，故为本病之有效药物，常与散风除湿通痹药物配伍而获效。现代临床用本品治疗痹病的报道不胜枚举。如飞马丹，以本品与马钱子配伍研末为丸，治关节痹痛，有很好的止痛之效；以本品配伍独活、桂枝、黄芩等清热祛风，治疗类风湿性关节炎活动期患者，可除湿止痛；以加减乌头汤（本品配伍乌头、桂枝、川芎等）治疗坐骨神经痛有效；天麻蜈蚣汤（以本品配伍天麻、川芎、威灵仙、秦艽、制首乌、独活），治疗风寒湿热导致的颈椎骨质增生性疼痛有效。笔者在临床上对于风寒湿邪侵入经络，症见疼痛较重、四肢屈伸不利者，用本品与制草乌、制川乌、穿山龙、细辛、麻黄、熟地、徐长卿、乳香、没药等配伍，收效满意。使用马钱子、乌头等药物时需严格控制用量，合理利用炮制法减毒增效。

中风后遗症 本品对于中风中脏腑或中经络所致后遗症，均可配伍应用。治中风左瘫右痪，口眼歪斜，语言謇涩，筋脉拘挛，遍身麻木，可以本品配伍全蝎、僵蚕、乳香等，如《太平惠民和剂局方》之乳香应痛丸。张锡纯《医学衷中参西录》中亦有记载逐风汤，以蜈蚣配伍黄芪、当归、羌活、独活、全蝎等治疗中风抽掣。现代用本品治疗中风后遗症有很多案例，如以补阳还五汤为基本方，加本品与土鳖虫，治疗脑出血症见神昏、失语、半身不遂、口眼歪斜者有良效。

起痿兴阳

阳痿与肝郁肾虚有关，乃肝所主之宗筋。现代医学认为，本病除与心理因素有关外，与海绵体的充血不足也有直接关系。从中医角度论，蜈蚣疏达肝脉，通达肝之筋络，从现代药理学角度来看，本品可以加强心肌收缩力，改善微循环，降低血液黏度，有利于提升海绵体充血，故近年来多用蜈蚣治疗阳痿，取得很好疗效。如有研究报道称，以当归、白芍、炙甘草配伍本品，用量较大，药专力宏，治疗阳痿有效。亦有研究报道称，以助阳散（海马、蛤蚧、蜈蚣、细辛）治疗阳痿患者65例，总有效率96.92%。笔者在辨证方中加入本品，每天2~3条打粉冲服，效果可靠。

定痉止咳

中医之风咳，多见于百日咳、咳嗽变异性哮喘，其症为平时咳少，但咽中痒甚，咳发则数十声连续而不止，咳痰少而黏稠，呈透明胶状，夜间为重，一般止咳药服之效不佳。由于其呈痉挛性咳嗽，加之咽中痒，有中医风邪善行数变的特点，且符合无风不作痒之说，故当以息风止痉药治之。蜈蚣性善息风止痉，故对此症有效。如有报道称以蜈蚣、甘草等分为末，每日3次，每次1.5~2克，连服5~7天为一疗程，治疗500例百日咳患儿，有效率90%。笔者治疗咳嗽变异性哮喘，药用旋复花、麻黄、白芍、甘草、荆芥、蝉蜕、僵蚕、桔梗、细辛、蜈蚣、全蝎，效果满意。多在1~2天见效，7~10天痊愈。

解毒疗疮

蜈蚣虽有小毒，但善于以毒攻毒，治疗疮疡、肿毒、瘰疬、痰核等有效。

治疗疮疡 热毒凝聚之疮疖痈肿，用蜈蚣攻毒拔毒，既可内服，也可外用。内服者，如《疡医大全》之小蟾酥丸（蟾酥、雄黄、蜈蚣），内服可以治疗多种疮疡疔疖初起，红肿热痛，根深坚硬，或伴恶寒发热者。其外用者，如《药蔹启秘》之八将丹，以本品配伍牛黄、冰片、麝香等为末，掺膏药贴患处，治痈疽大毒，未溃者可消，已溃者拔毒。

瘰疬痰核 即结核性淋巴结炎等病，当今比较少见，但古书中以本品治疗此症者不乏记载。既可外用，也可内服。现代药理研究发现，本品对于结核杆菌有一定的抑制作用。

臁疮 即小腿前侧的慢性溃疡。《外科正宗》以本品配伍独活、白芷、甘草，入桐油煎开，外搽患处，有拔毒去腐生肌之功。有研究报道称，用蜈蚣配轻粉、冰片、血竭，等研细末，外敷疮面，治疗下肢慢性溃疡、压疮等，效果满意。

毒蛇咬伤 以本品焙黄研细末，开水冲服可以毒攻毒，治毒蛇咬伤。亦可以本品配伍白芷、雄黄、樟脑研细，油调搽患处。不过如果遇到毒蛇咬伤，此只能作为权宜之法，应尽快去医院抢救，以免延误病情。

此外，本品治慢性骨髓炎也有效验。

抗癌消症

近年来，以蜈蚣配伍其他药物治疗恶性肿瘤的报道日渐增多。例如国医大师张志远将其与全蝎、黄药子、半枝莲、石见穿、干蟾衣、山慈菇、白屈菜、菝葜、木鳖子、白花蛇舌草等分别配伍，治疗肿瘤。笔者也常用本品与全蝎、干蟾衣、雄黄、麝香、人工牛黄、白花蛇舌草、守宫按一定比例配伍，装胶囊内服，配合辨证汤剂治疗多种癌症，可以起到带病延年的效果，少数患者可以达到肿瘤消失或缩小的效果。需要强调的是，据张锡纯记载，本品对于噎膈，即食管癌效佳，可以在临床上观察使用。

外用诸法

蜈蚣内服、外用均可，外用有时可以收到内服不能取得的疗效，故对本品的外用之法不能忽视。现择其临床常用者介绍如下。

乳头风（乳头皲裂） 以乳风散（蜈蚣、制乳香、煨乌梅、制马勃、三七为末研细），敷患处有效。

银屑病 以蜈蚣、乌梢蛇、乌梅、黄柏入砂锅，菜油浸泡2小时后，以文火煎至发黄微黑，滤过，每天于皮损处涂1~2次，涂药后摩擦5~10分钟。

口疮 以整条蜈蚣大者一条，烘干至焦黄带香，研碎后加入10毫升香油中，装瓶备用，用时以棉签蘸蜈蚣油涂口疮处，疗效佳。

带状疱疹 蜈蚣、全蝎等分为末，香油调成糊状，每日3~4次涂于患处，内服0.5克。

鸡眼 治疗时以温水泡脚，去除鸡眼表层的角质层，使鸡眼露出，撒上蜈蚣粉少许，再抹上凡士林油，外用胶布盖贴，7天后撕去胶布，用热水浸足泡洗，一般即可脱落，如不脱落则再用上法治疗一次。

蜈蚣与全蝎常配伍应用，二者均属节肢动物，功效基本一致，且均属味辛、有毒之药，俱归肝经，皆有息风止痉、解毒散结、通络止痛三大功效。二者的不同之处在于：全蝎性平，毒力较弱，息风止痉作用稍弱，解毒散结之力不及蜈蚣；蜈蚣力猛性温燥，善走窜通达，息风止痉作用较强，毒力亦较大，攻毒疗疮，通痹止痛之力亦优。从息风止痉作用来看，全蝎偏于频频抽搐，手足震颤者；蜈蚣对于角弓反张，强直性痉挛者效果较好。而且，内科一般多用全蝎，外科则用蜈蚣。

需要注意的是，蜈蚣含有类似于蜂毒的毒性成分，即组织胺物质及溶血性蛋白质，可引起溶血效应及过敏反应。大剂量可致心肌麻痹，并能抑制呼吸中枢，个别患者可出现肝肾损害或神经系统中毒反应。应用蜈蚣时，即便是在常用量的范围，有部分患者也会出现头昏、头胀、头面潮红等症状。如用量达到15~30克，则可引起中毒。其中毒潜伏期为30分钟至4小时，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力、不省人事，心跳及脉搏缓慢，呼吸困难，体温及血压下降等。重者引起溶血，可出现酱油色血尿及溶血性贫血等。出现过敏反应者可见皮疹、身痒，甚至出现过敏性休克。当出现蜈蚣毒副作用时，应立即停药，对症治疗，重者及时去医院治疗，以免延误。

蜈蚣内服常用量为每日3~5克，最好研末吞服，或装入胶囊内吞服，外用适量。本品有毒，应严格控制用量，不可多服，孕妇忌服。

国医大师、参葛胶囊研发人路志正：我是怎么治疗失眠的

这个世界上有很多令人痛苦的事情，失眠就是其中之一，当你整夜辗转反侧、睁着眼睛等待天亮，而白天却精神极差，如此恶性循环，这种滋味是何其难受啊。下面，参葛胶囊研发人、国医大师、中央保健专家路志正为您讲述失眠的真相，以及治疗的秘诀。 失眠究竟是怎么形成的?路志正教授指出：第一，肠胃因素。一个好的睡眠要求在休息时，心和脑需要有足够的血液供给，如果肠胃不适，睡前有食物需要消化，便会导致血液凝聚在肠胃，血液不能足够的供给心脏和大脑所需，便导致睡眠质量的下降。第二，心理因素。心理压力过大，造成精神焦虑抑郁，会使身体器官得不到很好的休息，长此以往便会导致睡眠障碍。第三，精血不足。中国传统医学认为，人体想要健康，就要保证阴阳平衡，如果体内精血不足会导致阴阳失调，到了夜晚，身体内的阴性物质无法压制阳气，会使睡眠遇到障碍。 对此，路志正教授总结出，失眠是由于精神紧张、思虑过度或情志抑郁，使之气机不畅，气血失运，导致五脏疲劳、阴阳失调，阳不入阴，心神无所寄而见失眠多梦、难睡易醒等症。同时他还指出，脾胃不仅是人体的营养吸收与消化器官，也是人体各脏器功能的调解器官。由于脾胃居中属土，通达四旁，上养心肺，下滋肝肾，化生气血而荣养五脏六腑，因此，脾胃强则五脏强，五脏功能正常，机体阴阳平衡，失眠问题就会迎刃而解。根据上述理论，因此须通过调理脾胃，恢复脾胃输送气血的功能，调节脾胃失和、肝气郁结、气滞血瘀等症状，调节心的温阳与肾的滋阴功能，从而恢复正常的睡眠，根本上解决失眠带来的困扰，而且还使人精力充沛，焕发年轻神采。即“调脾胃 补肝肾 养心神”三步骤。 路志正教授介绍，从1970年代起，他通过调脾胃、补肝肾、养心神的治失眠理论为中央领导进行中药组方研发，经过30多年的临床验证，被中央领导同志认可。